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医药论

卷中 黄疸病脉证并治第十五

黄疸病脉证并治第十五:(论二首 脉证十四条 方七首)

寸口脉浮而缓,浮则为风,缓则为痹。痹非中风,四肢苦烦,脾色必黄,瘀热以行

尺脉浮为伤肾,趺一陽一脉紧为伤脾。趺一陽一脉紧而数,数则为热,热则消谷,紧则为寒,食即为满。风寒相搏,食谷即眩,谷气不消,胃中苦浊,浊气下流,小一便不通,一陰一被其寒,热流膀一胱,身一体尽黄,名曰谷疸

额上黑,微汗出,手足中热,薄暮即发,膀一胱急,小一便自利,名曰女劳疸,腹如水状不治

心中懊憹而热,不能食,时欲吐,名曰酒疸

虽下之,腹满如故,所以然者,脉迟故也。一陽一明病,脉迟者,食难用饱,饱则发烦头眩,小一便必难,此欲作谷疸

夫病酒黄疸,必小一便不利,其候心中热,足下热,是其证也。酒黄疸者,或无热,请言,小竟满欲吐,鼻燥,其脉浮者先吐之,沉弦者先下之

酒疸,心中热,欲呕者,吐之愈。酒疸下之,久久为黑疸,目青面黑,心中如啖蒜薺状,大便正黑,皮肤爪之不仁,其脉浮弱,虽黑微黄,故知之

然黄家所得,从湿得之。一身尽发一热而黄,肚热,热在里,当下之。师曰:病黄疸,发一热烦喘,胸满口燥者,以病发时火劫其汗,两热所得

脉沉,渴欲饮水,小一便不利者,皆发黄

(舌痿疑作身痿)。腹满,舌痿黄,燥不得睡,属黄家

黄疸之病,当以十八日为期,治之十日以上瘥,反极为难治

疸而渴者,其疸难治,疸而不渴者,其疸可治。发于一陰一部,其人必呕;一陽一部,其人振寒而发一热也

谷疸之为病,寒热不食,食即头眩,心胸不安,久久发黄为谷疸,茵陈汤主之

茵陈汤方

茵陈蒿六两 梔子十四枚 大黄二两

一宿腹减,黄从小一便去也。小一便当利,尿如皂角汁状,色正赤。右三味,以水一斗,先煮茵陈,减六升,内二味,煮取三升,去滓,分温三服

黄家日晡所发一热,而反恶寒,此为女劳得之。膀一胱急,少腹满,身尽黄,额上黑,足下热,因作黑疸。其腹胀如水状,大便必黑,时溏,此女劳之病,非水也,腹满者难治,用硝矾散主之

硝石矾石散方

硝石 矾石(烧)等分

右二昧,为散,以大麦粥汁和服方寸匕,日三服。病随大小一便去,小一便正黄,大便正黑,是候也

酒黄疸,心中懊憹或热痛,梔子大黄汤主之

梔子大黄汤方

梔子十四枚 大黄一两 枳实五枚 豉一升

右四味,以水六升,煮取二升,分温三服

(方见水气中)。诸病黄家,但利其小一便;假令脉浮,当以汗解之,宜桂枝加黄芪汤主之

诸黄,猪膏发煎主之

猪膏发煎方

猪膏半斤 乱发如鸡子大三枚

右二味,和膏中煎之,发消药成,分再服,病从小一便出

黄疸病,茵陈五苓散主之。(一本云茵陈汤及五苓散并主之)

茵陈五苓散方

茵陈蒿末十分 五苓散五分(方见痰饮中)

右二物和,先食饮方寸匕,日三服

黄疸腹满,小一便不利而赤,自汗出,此为表和里实,当下之,宜大黄硝石汤

大黄硝石汤方

大黄 黄柏 硝石各四两 梔子十五枚

右四昧,以水六升,煮取二升,去滓,内硝,更煮取一升,顿服

(方见消渴中)。黄疸病,小一便色不变,欲自利,腹满而喘,不可除热,热除必哕,哕者,小半夏汤主之

诸黄,腹痛而呕者,宜柴胡杨。(必小柴胡汤,方见呕吐中)

(方见虚劳中)。男子黄,小一便自利,当与虚劳小建中汤

附方

瓜蒂汤 治诸黄。(方见暍病中)

《千金》麻黄醇酒汤 治黄疸

麻黄三两

右一味,以美清酒五升,煮取二升半,顿服荆冬月用酒,春月用水煮之