远近者，言病在上下也。若粪后下血者，其来远，粪前有血者，其来近。妇人面无血色，时寒时热，脉浮弱，按之绝者，为下血也。〔大〕妇人脏腑损伤，风邪易入，凡热气在内，令人下血，风气在内，亦大便血色，或如豆汁，腹中疼痛
思虑伤心，妙香散。脾气虚弱，六君子汤。此等元气，百中一二。或用诸补剂，皆不应。郁结伤脾，加味归脾汤。若膏粱积热，加味清胃散。大肠血热，四物、丹皮、柴胡。怒气伤肝，六君、柴、芍、芎、归。中气下陷，补中益气、茯苓、半夏。又用前汤，每加附子一钱，数剂乃瘥。大肠风热，四物、侧柏、荆、防、枳壳。心脾不能摄血，必补脾肺之源，举下陷之气。〔薛〕前证或饮食起居，或六淫七情失宜，以致元气亏损，阳络外伤。一妇人因怒胸痞，饮食少思，服消导利气之药，痰喘胸满，大便下血。韩地官之内脾胃素弱，因饮食停滞，服克伐之剂，自汗身冷，气短喘急，腹痛便血。余用人参、炮附子各五钱，二剂稍应，却用六君子，每剂加炮附子三钱，四剂渐安。余用补中益气汤加茯苓、半夏、炮姜四剂，诸证顿愈，又用八珍加柴胡、炒栀全愈。一妇人下血不已，面色痿黄，四肢畏冷，此中气下陷，用补中益气汤送四神丸，数服而愈。光禄张淑人下血，烦躁作渴，大便重坠，后去稍缓，用三黄汤加大黄至四两方应，后用三黄汤又二十余剂而愈
加减四物汤治肠风下血
侧柏叶（炒） 荆芥 槐花（炒） 甘草（炒，各五分） 枳壳（麸炒） 生地黄 当归川芎（各一钱）
上姜水煎服
肠风黑神散治肠风下血，腹疼后重，或肛门脱出
败棕（烧） 木馒头（烧） 乌梅（去核） 粉草（炙，各一钱）
上水煎服
愚按∶前二证若病久中气虚弱者，必用培补脾胃为主
（骆龙吉方）。地榆汤治阴结便血
地榆（四两） 甘草（炒，一两半） 缩砂仁（四十七粒）
上每服三钱，水煎
防风如神散治风热气滞，粪后下血
防风 枳壳（麸炒，各等分）
上每服三钱，水煎
（见杂病心痛）。妙香散 治心气下血，温酒调下