火降则水不下寒,水升则火不上热。升降之权,则在阴阳之交,是谓中气。平人下温而上清者,以中气之善运也。脾为己土,以太阴而主升;胃为戊土,以阳明而主降。脾升则肾肝亦升,故水木不郁;胃降则心肺亦降,故金火不滞。胃主受盛,脾主消化,中气旺则胃降而善纳,脾升而善磨,水谷腐熟,精气滋生,所以无病
四维之病,悉因于中气。婴儿姹女之交,非媒不得,其义精矣。中气者,和济水火之机,升降金木之轴,道家谓之黄婆。医书不解,滋阴泻火,伐削中气,故病不皆死,而药不一生。及其病也,胃阳衰而脾阴旺,十人之中,湿居八九而不止也。盖足太阴脾以湿土主令,足阳明胃从燥金化气,是以阳明之燥,不敌太阴之湿。神病则惊怯而不宁,精病则遗泄而不秘,血病则凝瘀而不流,气病则痞塞而不宣。中气衰则升降窒,肾水下寒而精病,心火上炎而神病,肝木左郁而血病,肺金右滞而气病
以故医家之药,首在中气。中气在二土之交,土生于火而火死于水,火盛则土燥,水盛则土湿。泻水补火,扶阳抑阴,使中气轮转,清浊复位,却病延年之法,莫妙于此矣。胃主降浊,脾主升清,湿则中气不运,升降反作,清阳下陷,浊阴上逆,人之衰老病死,莫不由此
黄芽汤
人参三钱甘草二钱,炙茯苓二钱干姜二钱
煎大半杯,温服
肾水下寒,遗泄滑溏,则加附子、川椒以温肾。肝血左郁,凝涩不行,则加桂枝、丹皮以舒肝。肺气右滞,痞闷不通,则加陈皮、杏仁以理肺。其有心火上炎,慌悸烦乱,则加黄连、白芍以清心。中气之治,崇阳补火,则宜参、姜,培土泻水,则宜甘、苓
四维之病,另有专方,此四维之根本也