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医药论

服石发动救解法第四

(今检有五十一变。皇甫谧薛侍郎寒食药发动证候四十二变并消息救解法。)皇甫谧云∶寒食药得节度者,一月辄解,或二十日解,堪温不堪寒,即已解之候也

其失节度者,或头痛欲裂,坐服药,食温作急宜下之

或两目欲脱,坐犯热在肝,速下之,将冷自止

或腰痛欲折,坐衣浓体温,以冷水洗,冷石熨之

或眩冒欲蹶,坐衣温,犯热宜KT头,冷洗之

薛公云∶常须单床,行役,并以冷水洗浴即愈

勤于冷食,清旦以温小便洗之。或目痛如刺,坐热气冒次,上奔两眼故也

或目冥无所见,坐饮食居处温故也。脱衣自劳,洗,促冷冻饮料食,须臾自明了

或四肢面目皆浮肿,坐食饮温,又不自劳,药与正气隔并故也,饮热酒,冷食,自劳,冷洗之则瘥

勤好饮食,稍稍行步,数食节情即止。或耳鸣如风声,汁出坐自劳,出力过瘥,房室不节,气并奔耳故也

脱衣冷洗即止。急作栀子豉汤,服三剂瘥。当风张口使冷气入咽,嗽寒水即瘥。或鼻中作KT鸡子臭,坐着衣温故也。〕或龈肿,唇烂齿牙摇痛,颊车噤,坐犯热不时救故也。〔(或本云二剂瘥矣)今按∶栀子汤在第二十卷"口干方"。(或本云∶冷洗薄衣即瘥)或口复伤,舌强烂燥,不得食,坐食少,谷气不足,药积胃管中故也

或咽中痛,鼻塞,清涕出,坐温衣近火故也。促脱衣,冷水洗、当风、以冷石熨咽颊五六过自瘥。或本云∶脱衣取冷,当风立,以冷物熨咽须臾愈,不须洗

或食温故也。饮冷水,冷石熨咽外。或咳逆,咽中伤,清血出,坐卧温故也

勤以布冷水淹迫之,温复易之。或偏臂脚急痛,坐久藉卧席,温不自转,热气入肌附骨故也

以物悬手离胁,冷石熨之。或两腋下烂辛痛,坐臂胁相亲故也

促冷食、冷冻饮料、冷洗即瘥。或胸胁满,气逆,干呕,坐饥而不食,药气熏膈故也

洗之无限,要瘥为期。薛公云∶若体上生疮,结气肿痛,不得动者,为自劳大过也。或手足偏痛,诸节欲解,身体发痈疮坚结坐寝处久不自移徙,暴热并聚在一处,或坚结核痛,甚者发痈始觉,便以冷水洗,冷石熨之;微者食顷消散,剧者日用水不绝乃瘥

促起行,饮热酒,冷食、冷洗,当风栉梳而立。或腹胀欲决,甚者断衣带,坐寝处久,下热,又衣温失食、失洗、不起行

或腰痛欲折,坐衣浓体温,以冷水洗冷石熨之。薛公曰∶若腰痛欲折、两目欲脱者,为热上肝膈腰肾,冷极故也

或本云常须单床上坐善也。或脚疼如折,坐久坐下温,宜常坐寒床,以冷水洗起行

脱履着屐以冷水洗足则瘥。或脚趾间生疮,坐着履温故也。薛公云∶当以脚践冷地,以冷水洗足则瘥

或肌皮坚如木石枯,不可得屈,坐食热卧温,作癖久不下,五脏隔闭,血脉不周通故也

促下之,冷食,饮热酒,自劳行即瘥

冷洗冷熨即了矣。或身皮或本云身内楚痛,转移不在一处,如风状,或本云如似游风,坐犯热所为,非真风也

若犯此酸闷者,促入冷水浴,勿忍病而畏浴也。虽冬寒,当常KT头受风,以冷石熨衣带,初不得系也。或百节酸痛,坐卧下太浓,又入温被中,又衣温不脱故也。卧下当极薄,大要也,被当单布不着绵衣,亦当薄且垢,故勿着新衣,宜着故絮也

非浓衣近火之温也。任力自温便冷洗即瘥。任力自温者,令行动出力足劳则发温也。或关节强直不可屈伸,坐久停息不自烦劳,药气胜,正气结而不散越,沉滞于血脉中故也

脉无常,投医不能识别也。凡寒食药热率常如此,唯勤从节度耳。热多则弦快,有癖则洪实,急痛则断绝。或脉洪实,或断绝不足似欲死脉,或细数强快,坐所犯非一故也

虽灸得生,非已疾之法,遂当作祸,必宜慎之,大有此比故也。或灸之,寻死或不死,坐药气有轻重,重故有死者,轻故有生者。已死之后体故温如人肌,腹中雷鸣,颜色不变,一再宿乃似死人耳。或人已困而脉不绝,坐药气盛行于百脉之中,人实气已尽,唯有药两犹独行,故不绝非生气也

解便速冷,食能多益善,若大恶着衣,小使温温便去衣即瘥。其令酒两得行气自通,得噫,因以冷水洗淹,有布巾着所苦处,温复易之,自解。或心痛如锥刺,坐当食而不食,当洗而不洗,寒热相绞,气结不通,结在心中,口噤不得息,当校口促与热酒,任本性多少

于诸痛之中,心痛最为急者,救之若赴汤火,乃可济耳

出复纳之,如此或半日,酒下气通乃苏,酒不下者便杀人也。或有气断绝不知人时,撅口不可开,病者不自知,当须旁人救之,要以热酒为性命之本,不得下者,当KT去齿,以热酒灌含之,咽中塞逆,酒入复还出者,但与勿止也

入咽吐出者,更当与之。法当大吐下,不吐下当死。得酒气下通,不过半日苏矣。若不吐下不绝者,冷食饮自解。或服药心中闷乱,坐服药,温药与疾争结故也。薛公曰∶若绝,不识人,目复不开者,亦当KT齿以热酒灌之

大冷食,以冷水洗少腹,以冷石熨一日即止。或淋不得小便,坐久坐下温及骑马鞍中热入膀胱故也

若复不解,服栀子汤即解。或小便稠数,坐热食及啖诸含热物饼黍之属故也。(或本云∶饼黍羊酪之属)以冷水洗小腹自止,不瘥者,冷水浸阴又佳

坐冷水中即瘥。或阴囊臭烂,坐席浓,下热故也

薛公曰∶不下服大黄朴硝等下之即瘥。消苏若膏使寒服一二升,浸润则下;不下更服下药即瘥。或大行难,腹中坚固如蛇盘,坐犯温,久积腹中干粪不去故也

如此难治矣。为可与汤下之,倘十得一生耳。或大便稠数,坐久失节度,将死之候也

下已致死,令人不恨。不与汤必死,莫畏不与也

速脱衣、冷食、冷冻饮料、冷洗之。或下痢如中寒,坐行止食饮犯热,所致人多疑,是本疾又有滞癖者,皆犯热所为,慎勿疑也

冷洗即止。或遗粪不自觉坐,坐久下温热气上入胃小腹(肠欤)不禁故也

冷洗自寒即止。或失气不可禁止,坐犯温不时洗故也

饮酒冷洗,自劳行步即瘥。过则便极,更为失度,热者复洗,或本云饮热酒冷水洗。或周体悉肿,不能自转从,坐久停息不饮酒,药气沉在皮肤之内而血脉不通故也。极不能行者,使健人扶曳行之,壮事违意,慎勿听从之,使肢节柔调乃止,勿令过瘥

急起冷洗浴也。当候所宜下之。食饮自精了或有也。或嗜眠不能自觉,坐久坐热闷故也

当服栀子汤,数进冷食。或夜不得眠,坐食少、热气在内故也。(今按∶此汤在第二十卷除热解发篇。薛公曰∶当服大黄黄芩栀子三黄汤,数进冷食,自得睡也。)或梦惊悸不自制,坐热在内争,五行干错与药相犯,食足自止

但不当饮热药耳。或得伤寒,或得温疟坐犯热所为也。若得伤寒温疟者,亦可以常药治之,无咎也。伤寒药皆除热疟药皆除癖,不与寒食相妨,故可服也。凡尝常服寒食,虽以久解而更病痛者,要先以寒食救之,终不中冷也

急冷洗起行。或矜战患寒如伤寒,或发热如温疟坐失食忍饥,失洗,久坐不行,或食臭秽故也

或寒栗头掉不自支任,坐食少,药力行于肌肤、五脏失守、百脉摇动与正气争竟故也

薛公曰∶强洗以宣其壅滞。努(怒)力强饮热酒以和其脉,强冷食冷冻饮料以定其脏,强起行以调其关节,酒行食充,关机已调,则洗了矣,云∶了者是慧然病除神明了然之状也

慎勿忍使病发也。薛公曰∶应洗勿忍则病成也。当小寒可着、小热便脱即止,洗之则慧矣。或脱衣便寒,着衣便热,坐脱着之间无适故也

或寒热累月,张口大呼,眼视高精,候不与人相,当日用水百余石浇洗,不解者,坐不能自劳,又饮冷酒,复食温故也。譬如人乃心下更寒,以冷救之愈剧者,气结成冰,得热熨、饮热汤冰消气散人乃心解,令药热聚心乃更寒战,亦如之类也,速与热酒,寒解气通,酒两行于四肢,周体悉温,然后以冷水二斗洗之KT然了也

饮热酒、冷洗、食自劳便佳。或药发辄屏卧不以语人,坐热气盛、食少、谷气不充邪干正性故也

薛公曰∶急以甘草饮下之。或食下便吐,不得安住,坐有促下之下

或患冷食不可下,坐久冷食,口中不知味故也。可作白酒糜,益着苏热食一两,过闷者还冷冻饮料冷食也

当急下之。若不下,万救终不瘥也。薛公曰∶以三黄汤下之。或恶食如臭物,坐温衣作也。(今按∶三黄汤方在第二十卷热除解发条。吾尝如此,勤对食,垂涕援刀,欲自刺,未及得施,赖升亲见迫夺,故事不行,退而自惟,乃却刀强食,饮冷水,遂止,祸不得成,若丝发矣。)或饮酒不解,食不得下,乍寒乍热,不洗便热,洗复寒,甚者数十日,轻者数日,昼夜不得寝,愁悲恚怒,自惊跳悸,恐慌惚忘误者,坐犯温积久,寝处失节,食热作内实侠热与药并行,寒热交争,虽以法救之,终不可解也

此皆欲发之候也。唯气息才通,心下温耳。如此之病,归于大浇,以瘥为期也。其发甚者,腹满坚于材石,绕口青黑,大小便血而多无脉也。《庞氏论》云∶凡药欲发之候,先欲频伸,或苦头痛目疼、身体、螈,或惊恐悸动,周身而强,或耳中气满如车之声,或体热剧于火烧,或如针刺,噤澡恶寒,昧昧愦愦,不知病处,或腹中燠热如烧锻怀之也

得解之后亦当速下。急服七物栀子汤,外以新汲冷水浴之。又药盛发使人悲愁恚怒、角弓反倒,其状若风,有面色青黑,身体斑磷,尔时当极大浇用水无数,如此辈率多用水二三千石,尔乃解耳。凡浴之初,皆多恶冷,但得水数解,渐遂便之,心意KT然则止,若腹中懊闷、陶热吸吸者,若渴人精神默默但欲眠卧者,此药发在内、攻守五脏也

出《短剧方》,号黄芩汤。(今按∶在第二十卷除热解发篇。)若噤澡振KT极目劳动,病患不能自劳者,车载或牵挽掣顿之

热闷者,饮水则解。若噤战者,复如上牵挽之。若大行通利,无他结塞,又周体无有热温之证而猝气悸,须臾口不能言者,速温好酒三升,稍饮之

若大行小难,腹微满气,兼复苦渴,患此之后,寻复舌大不得语者,速饮栀子汤

若下而故瘥耳。若药发不时解而久苦渴,是多饮所为也

葛稚川云∶凡服五石护命更生及钟乳寒食诸散,失将和节度,皆致发动,其病无所不为

宜时救解。若发起仓猝,不渐而至者,此皆是散热也

热有所衡,水渍布巾随以拓之。若四肢身外有诸一切疾痛违常者,皆以冷水洗数百过

又水渍冷石以熨之,行饮暖酒,逍遥起行

若心腹内有诸一切疾痛违常烦闷恍者,急解衣取冷热温酒饮一二升,渐稍进觉小宽便冷餐,其心痛者最急

若肉冷口已噤,但折齿下热酒便开

热甚口发疮者下之。癖实犹不消,恶食畏冷者更下之。若腹内有结坚热便生众疾者,急下之

服药一时须察所患,或小瘥。心中温温,小饮冷水不解,渐益才解便止。《夏侯氏论》云∶其察体中有不常,皆是药气。又诸所觉未必周体,或发头面手足胸背,随所觉处以湿手巾熨之,不解小洗之,洗之则解即止。或心中温温欲吐,或寒或热,或痛或痒,或缓或急,或眩或痹,或理或乱,其有所觉,皆是药也

《曹歙救解法》云∶有药而苦头痛目瞑恶食、食下便吐、不得安者,为是实也

当促下之。宜常兼以将冷为治。若有实也,不下终不瘥也。若头痛目疾而不恶食者,自是寒食散疾,未必纯是实也。寒食药热,率杀药热,服下药要当以能否下为度,不得病可重下也

皇甫栀子豉汤出《短剧方》。(今按∶此汤在第二十卷号增损。期以得病为断,服药未下,慎勿饮酒也,令人闷吐。)药发,头面苦眩冒者,则解头结散发扇之,若虽觉瘥犹不KTKT者沐头。其热甚头痛面赤者,以寒水淋头,暑热时以冰水淋头,不瘥以油囊盛冰着头结中,觉瘥下水。下后食少里空,热便乘虚在处,则吐逆下利腹满,如此者宜以冷食渐渐解,服栀子汤是其治也

口中生疮,舌强,服栀子汤。药发,耳目口齿苦,耳鸣汁出,数数冷食,稍稍步行,鼻口臭,冷冻饮料冷洗

药发心腹苦心腹痛者,当与热酒。口噤者,撅口促与用冷水淹手巾,着苦处,温复易

出复纳之。咽中寒逆,酒入辄还,勿止也。诸痛之中,心痛最急,救之若赴汤火。或有气绝病者,不自知,当须边(旁)人之救,以酒灌含之

霍乱吐逆,当用饮冷。胸中窒塞,胸胁两强,当饮酒。腹中拘急切痛,当用饮食,不宜但以冷迫之也。腹满者,服凝水石汤,胸心腹中热盛,咽干口燥,饮冷。腰痛以寒水洗,冷石熨之;大行难消,苏令如膏,服三升则下,未下重服之;小行稠数者,以水洗小腹,服栀子汤则瘥

药发四肢苦手足烦热,心闹闷者,以冷石熨。甚者以水熨之,关节不屈伸,百节酸疼者,勤自劳役,温则澡洗

失食令人苦寒。常当数食,一日可至十食。若晚,药热蒸愦,亦令人噤寒,先用饮酒,酒气颇行,便用浇灌,亦当渐温矣。药发噤寒,有药者,虽当澡浴,澡浴若早,药热噤不得出,令噤寒,急用饮酒,勤自劳役,即当KT(渐)温矣

当于水下觉除也。药发杂患,其有偏痛、偏烦、偏冷、偏热、偏急、偏缓,皆偏洗之

若有肿核者,宜以冷石熨,不瘥宜以冰熨之

若初热,先用暖汤,后用冷水。浴法∶若初寒,先用冷水,后用生熟汤。浴时慎不可先洗头,欲沐可用二三升灌矣。《释慧义·薛侍郎浴熨救解法》云∶凡药石发宜浴,浴便得解

热熨之以后复冷熨。又小便数,此亦是取冷过,为将暖自愈。熨法∶前以冷物熨少腹,冷熨已,又以热物熨前。若大小便秘塞不通,或淋沥尿血,阴中疼,此是热气所致,熨之即愈

《道弘解散法》云∶食秽饭、臭肉、陈羹、宿菜发,服栀子汤

饭未熟生酒发,服大麦,一服五合,至三服不解,服孽米一升

食肉多发,如上法服不解,又服孽末,孽末不解,又服栀子豉汤

(粗米谓咀嚼不精也。失食饥发,服葱白豉汤。)大饱食发,如上服甘草汤。食生菜发,服甘草汤,食粗米发,服甘草汤

醉发,服葱白豉汤;若不解,服理中汤

怒大过发,服人参汤

若不解,复服栀子汤。灌已,食少、暖食、饮少热酒、行步自劳则解。将冷大过发,则多壮热,先以冷水七八升洗浴,然后用生熟汤五六石灌之

将热大过发,则多心闷,服黄芩汤。(今按∶以上汤方等在后第二十卷)《薛侍郎补饵法》云∶服石之后一二百日内,须吃精细饮食美酒等,使血脉通利

若觉虚任饵署预食,强筋骨及止渴

(此等救急,紫雪为上。如不得通泄,宜服黄芩饮,快利即瘥。若觉大热者,可服紫雪,或金石凌,或绛雪,或白雪等。)若觉体气,不痛不痒,小便赤涩,即绞茅根汁任服之

若口干,即绞甘蔗汁任服。若不下食,服三物生姜煎。若不下食,体弱,乏气力,即须食鲜鲫上脍

(今按∶五香连翘汤在《短剧》第十治恶核方。若发疮及肿,但服五香连翘汤等,忌鱼猪蒜生菜等。)若肿有根,坚如铁石,带赤色者,服汤,仍以小小艾炷当肿上灸之,一两炷为佳

)。可着半袖去裆。人多羸瘦,下之可畏。虽当冷食,欲得新炊饭冷泼之。(今按∶硝石大丸有第十瘕条。若周身浴不寒特便冰者,当特浇之。不喜令腹暖KT苇KT薄被则可矣。有坚积先服消石大丸下之,乃服散。当随药动处极洗之,非药物处则不堪水。若腹背不便水处,可湿手巾着上暖则易。若不能辄炊,先以热汤浇饭,令KT乃冷泼之。《KT阳功曹范曲论》云∶本方云∶愦愦烦或痹便浴之,人羸或不堪大浇浴者

<<医心方>>•日本、丹波康赖