令谵语。遂致亡阳。津液内竭。胃中燥实。此病或由津液不和。夫伤寒不应发汗而汗之
胃者。脉属胃。主身热。为逆也。内有燥屎。皆使谵语。阳明为病。脉当洪大。或三阳合病。凡身当有热。足阳明经也。故谵语妄言。盖身当有热。故其病为顺。然又有郑声者。或瘀热蓄血在里。或妇人热入血实。而洪大亦阳脉也。若谵语而手足四厥。脉而反沉细而微者
脉沉。喘满。不死。发汗后。不可不慎。实则谵语。沉为在里。而反发汗。大便为难。表虚里实。重发其汗。与谵语相类。伤寒四五日。其津液越出。其脉反和者。取其郑重之意。故谓虚则郑声。久久则成谵语。亡阳亦为谵语。盖古人以此分虚实。医者当以脉证参合别之
则愈。阳明病。人身热。但头汗出。当刺期门。然汗出者。沉细而微。伤寒谵语。下血而谵语者。此为热入血室。病若谵言妄语。脉当洪大者生。随其实者而泻之。手足四逆者死也
此数者。上乘于心。心为热冒。则神昏乱。遂言失次。重者不睡。有谵语者。有独语者。有狂语者。有言乱者。而语言多出。亦语言差谬。病则热气归焉。伤寒谓中热盛。而成谵妄之语。轻者睡中呢喃。有语言不休者。热昏不知所以然。见其热之轻重也。何夫心藏神而主火
经曰。经曰。经曰。若剧者。狂语者。须下之。热甚者也。又其甚也。不避亲疏。剧者言乱。谵语之由。又自不同。大热入胃。水竭躁烦。必发谵语。口干咽烂。久则谵语。汗出谵语。此为风也。下之若早。语言必乱。谵语与独语。独语如见鬼。发则不识人。言语不休者。至于言乱者。皆当明辨之。又腹满微喘。或大便艰涩。过经可下之。若与人言有次。为神明已乱也。是难可复制也。有汗出谵语者。有下利谵语者。有下热谵语者。有过经谵语者。有亡阳谵语者。虽间有妄错之语。谓妄言骂詈善恶。有被火劫谵语者。以表虚里实故也。是汗出谵语者也。是热未至于极者也。是病独语未为剧者。由神昏而无所见觉。诸逆发汗微者难瘥。有燥屎在胃谵语者。有三阳合病谵语者。是因被火劫谵语者。甚则至于喊叫而言语也
面垢。谵语。遗屎。热也。自愈。逆冷。经曰。谵语者。口不仁。当下之。诸如此。脉沉细。而实者。本病也。为逆也。有燥屎也。当刺期门。腹满身重。难以转侧。和其荣卫。脉短则死。又身微热。实则谵语。直视谵语。喘满者死。下利谵语者。下血谵语者。过经谵语者。脉自和则愈。脉浮大者生。不过一日死。气收敛在内。小承气汤主之。此为热入血室。潮热不能食者。是亡阳谵语也。是下利谵语者也。随其虚实而泻之。是下血谵语者也。是过经谵语者也。是以有通津液后。或气上逆而喘满。发汗多亡阳谵语者。不可与柴胡桂枝汤。或气下夺而自利者。是三阳合病谵语者也。胃中必有燥屎五六枚也。是谓燥屎在胃谵语者也
郑声为虚。当用温药。谵语为实。下利者亦死。病患有谵语。有郑声二证。白通汤主之。能知虚实之诊。能识逆从之要。谓其正气脱绝也。治病疗疾则不失矣。当须调胃承气汤主之
不尔。郑声。停后服。再与之。仲景云。重语也。多不别。而谵语止。或更衣者。实则谵语。虚则郑声。若大小便利。服调胃承气汤。须更用外证与脉别之。然谵语郑声亦相似难辨
手足冷。大便秘。小便赤。手足温。以相参。脉微细者。必郑声也。脉洪数者。必谵语也
不知。烦而躁。谵语属胃。胃和则愈。发汗即谵语。然后用药万全矣。大抵伤寒不应发汗
或发汗多。亡阳谵语者。有胃实谵语者。宜服调胃承气汤。然亦有三阳合病谵语者
风也。则不治。大便黑。小便多。遍身黄。下利谵语。为有燥屎。脉不微细。即须下之。狂言漱水。用小承气汤。瘀血谵语者。谵语而利不止。又汗出谵语者。须候其过经乃下之
轻者。重者。小腹满。缘当汗。抵当丸。蓄热在里。犀角地黄汤。桃仁承气汤。热化为血故尔。有下后谵语者。有妇人热入血室谵语者
经云。喘满。谵语。何也。答曰。故曰。属阳。则谵语。发汗多。不可下。大便秘。不恶寒。反恶热。发少阳汗。谓少阳也。手足逆冷。亡阳谵语。火劫谵语。口干烦躁。无犯胃气。乘虚入实。遂令谵语。非胃家实。谓下之早也。宜用白虎汤。又问仲景云。故血室有热。胃实有燥粪。无犯胃气也。汗之则谵语甚。下之则额上汗。热因经水适来。大抵谵语是热。反见阴证者逆。柴胡桂枝汤主之。当以小柴胡解之。若血实有热谵语。小柴胡加黑豆主之。即与胃实谵语不同。故宜调胃承气汤下之。仲景恐人作胃实攻之
方
津液越出。大便难甚。表虚里实。遂发谵语。枳实汤治伤寒脉沉在里而反发汗
其人如狂
去滓。温服。每服五钱。水一盏半。煎至七分。枳实（去瓤麸炒）木香（各一分）朴硝（三分）大黄（锉微炒一两）甘草（炙半两）上粗捣筛
谵言妄语。身体壮热。犀角汤治伤寒邪热在胃
拍碎。每服五钱。水一盏半。入生姜半分。犀角（镑）大青人参（各三分）远志（去心一分）升麻（一两半）柴胡（去苗）甘草（炙锉半两）黄芩（去黑心各一两）上粗捣筛
芦
谵语狂妄。芎汤治伤寒里实
去滓。温服。煎七分。每服五钱。水一盏半。芎（三分）大黄（炒锉一两）甘草（炙锉半两）上粗捣筛
烦躁谵语。柴胡汤治伤寒热实
去滓。温服。煎七分。每服五钱。水一盏半。柴胡（去苗）人参黄芩（去黑心各一两）犀角（镑）朴硝茯神（去木各三分）甘草（炙锉半两）上粗捣筛
默默烦心。腹中干燥。大腹结涩。谵言妄语。人参柴胡汤治伤寒经六七日不解
拍碎。每服五钱。水一盏半。入生姜一分。人参（三分）柴胡（去苗一两）芍药知母黄芩（去黑心）大黄（锉微炒）葳蕤半夏（汤洗七次焙）甘草（炙各半两）上粗捣筛
同
谵言妄语。欲发狂走。黄芩散治伤寒烦热不解
甚之。罗为散。每服一钱。冷水调下。腹满则吐之。此方药积热。更令病患饮水三两盏。黄芩（去黑心）甘遂（麸炒黄）龙胆（去芦头各一两）上粗捣
烦躁。言语谵妄。目赤口干。心神恍惚。栝蒌散治伤寒发热
每服一钱。生姜蜜水调下。栝蒌根（二两）郁金甘草（锉各一两）上捣罗为散
不拘时候
自。不可下。和其荣卫。亡阳谵语者。以通津液后。治伤寒发汗多。与柴胡桂枝汤
愈
拍碎。擘破。去滓。温服。日三。每服五钱。水一盏半。大枣三枚。入生姜半分。同煎至七分。柴胡（去苗四两）桂（去粗皮）黄芩（去黑心）芍药人参（各一两半）半夏（汤洗七次焙）甘草（炙各一两）上锉如麻豆大
惊狂者。亡阳谵语。人参汤治厥阴病
人参茯苓（各二两）甘草菖蒲当归紫石英熟地黄（各一两）上以水五升
去滓。煮取二升。温服七合
为红靥。发大热。并谵语。汗下太早。不得安宁。人参柴胡汤治伤寒不分阳阴
宜服之
分作三服。水一大碗。煎至七分。人参（二两）柴胡麦门冬（去心各二两）上咀
去滓。冷服。热亦可。滓再煎服。此方汗之轻剂
犀角散
（出圣惠方）
谵语错乱。治伤寒邪热在胃
去滓。温服。煎六分。每服四钱。不拘时候。以水一中盏。犀角屑川升麻柴胡（去苗）葛根（锉）川芒硝（各一两一方用马牙硝）甘草（炙微赤锉）蓝叶（各半两）上为散
柴胡散
（出同前）
头疼壮热。骨节疼痛。治伤寒谵语
每服。柴胡（去苗）赤芍药知母栀子仁（各一两）川升麻黄芩大青川大黄（锉碎微炒）杏仁（汤浸去皮尖双仁麸炒微黄）甘草（炙微赤锉各三分）石膏（四两）上粗罗为散
面目赤黄。烦躁欲走。如见鬼神。谵语不禁。黄药散治伤寒发热
每服不计时候。黄药川大黄（锉碎微炒）栀子仁人参（去芦头）槟榔郁金甘草（炙微赤锉）龙胆（去芦头）犀角屑（各半两）紫菀（一两）川朴硝（二两）上细罗为散
以
汉防己散
（出圣惠方）
不安。谵语见鬼神。治伤寒热毒逼心
调匀。取出。入地黄汁。入银器中盛。更入水一大盏。于甑中蒸半日。汉防己（半两）桂心防风（去芦头各三分）甘草（半两炙微赤锉）地黄（二斤研绞取汁）上捣罗为末
每服三合。不计时候。以温水调下
又方
（出同前）犀角屑（一两）黄连（半两）茯神（三分）甘草（半两炙微赤锉）上粗为散
去滓。温服。煎五分。每服五钱。不计时候。以水一大盏
生地黄散
（出同前）
烦闷。谵语失度。治伤寒心膈热毒
去滓。温服。煎五分。不计时。每服五钱。以水一大盏。生地黄（三两）玄参赤茯苓（各一两半）麦门冬（去心）川升麻（各一两）甘草（半两炙微赤锉）上捣筛为散
未经发汗。大便结涩。谵言妄语。烦躁不安。治伤寒经五六日
每服四钱。（出圣惠方）前胡（去芦头）葛根（锉各一两）川大黄（二两锉碎微炒）上为粗散
去滓。温服。煎至六分。不计时候。以利为度。以水一中盏
葛根散
（出圣惠方）
谵言妄语。体热心燥。治伤寒热毒在里
去滓。每服四钱。煎至六分。不计时候。以水一盏半。以通利为度。葛根（锉）黄芩（各一两）川大黄（二两锉碎微炒）柴胡（去苗）犀角（各一两）甘草（半两炙微赤锉）上为散
赤茯苓饮
（出圣惠方）
谵语。恍惚不定。治伤寒心脏虚热
赤茯苓（一两半）牡蛎（一两烧为粉）龙骨（一两半）黄芩（一两）上为粗散
煮熟。去滓。去羊心。生姜半分。煎至七分。不计时候。先以水二盏。入羊心一枚。次入药五钱
温服。分为二服
大承气汤
（出圣惠方）
谵语。有潮热。不能食者。必有燥粪在。治伤寒阳明病
肠胃。若能食者。但硬耳宜服此汤下之
去滓。温服。每服四钱。煎至六分。以水一中盏。如人行五里时。川大黄（二两锉碎微炒）川芒硝（一两半）枳实（三分麸炒黄）浓朴（一两去粗皮涂生姜汁炙令香熟）上为散
再
铅霜散
（出圣惠方）
狂躁。谵语欲走。治伤寒得汗后
温水服。煎麦门冬。调下二钱。每服不计时。铅霜（细研）马牙硝人参（去芦头）郁金茯神（各半两去木）甘草（一分炙微赤锉）上细罗为散
郁金散
（出圣惠方）
谵语。欲走。大便不通。心腹胀满。治伤寒发狂
再服。如人行十里。大便通利为度。每服煎葱豉汤下二钱。郁金（三分）川大黄（一两半锉碎微炒）栀子仁（三分）柴胡（去毛半两）甘草（一分微赤锉）犀角屑（半两）上细罗为散
朱砂散
（出圣惠方）
谵言。状如痴人。治伤寒伏热在心脾
同研令匀。入上件四味。每服不计时候。以葱汤调下二钱。朱砂（细研）太阴玄精（各半两细研）犀角屑（一两）铅霜（半两细研）紫石英（三分细研水飞过）人参（去芦头）赤茯苓防风（各一两去芦头）诃黎勒皮（三分）上细罗为散