痞者。反入里。则作痞。心下满也。脉浮而下之。病发于阴者。夫伤寒太阳少阳并病
肤者。难治。胃中虚。有气痞。面青黄。则不可下。但气痞尔。面赤目黄。此为内实。邪气入里。客气上逆。按之不坚。此为痞也。法宜泻心。未可攻之。当先解表。然后攻痞。随证处治。久则成痿。复加火针。因而致烦。其脉微浮。不能息者。若按之自软。不可复下也。则心下痞满。狂言恍惚者。宜吐下之也。而医误下之。心下满不痛。唯表未解者。阴阳气并竭。无阳则阴独。下则心腹痞满。伤寒病发于阴。而气上冲咽喉。若热毒瓦斯乘心。若表解而里未和。或泻心而痞不解。若表里俱虚之人。其人口燥烦渴背急。其眩冒而经脉动惕者
非痞。治属吐法。有寒在胸中故也
医反下。遂成痞。活人书云。此名痞也。伤寒本无痞。应其有身冷。问心下满而不痛
尤妙。泻肝。发渴。宜常用。仲景云。先用之。口热烦。此方平和。此汤药味。审知是痞。半夏泻心汤。关脉须皆沉。若关脉浮者。关浮则结热。三黄以验也。病患心下痞。小便不利者。有生姜泻心汤。满而不痛为痞。柴胡不中与也。无论结胸与痞。枳实理中丸最良。半夏泻心汤主之。先用桔梗枳壳汤。若复恶寒汗出者。附子泻心汤主之。与泻心汤痞不解。仲景治痞气诸汤中。缘桔梗枳壳行气下膈。盖本理中人参黄芩汤方也。大黄黄连黄芩泻心汤主之
干噫。食臭。下利者。谷不化。汗出表解。心下痞硬。腹中雷鸣。腹中雷鸣。五苓散主之。而胃中不和。胁下有水气。下利日数十行。心下痞硬而满。此以医下之也。生姜泻心汤主之
不然。解表。攻痞。盖太猛。仲景云。若复下之。其痞益甚。以胃中虚。客气上逆。故使硬也。皆治中焦。表未解者。不可攻也。当先解表。宜桂枝汤。盖此非结热。生姜泻心汤。当治其下焦。盖生姜泻心。甘草泻心汤。此利在下焦。若只治中焦。则利益甚耳。利复不止者。当利其小便。五苓散主之。只用陷胸丸。下利而心下痞。若下利不止者。不可用陷胸汤。表解乃可攻痞。甘草泻心汤主之。甘草泻心汤并主之。服赤石脂禹余粮汤。凡痞胀泻心汤不愈。大抵结胸与痞皆应。宜大黄黄连黄芩汤。赤石脂禹余粮汤主之。然后可与陷胸丸下之
微结。非痞也。胸胁满。利不止。十枣汤。不恶寒。外证未解。谓之支结。而数下之。心下痞硬。大柴胡汤。心下妨闷者。表里不解者。皆治心下痞。此方尤难用。须是表证罢。若太阳证未除。遂KT热而利。柴胡桂枝汤主之。桂枝人参汤主之。小柴胡加干姜牡蛎汤主之
身凉。头疼。发作有时。引胁下疼。其人热汗出。心下痞硬满。干呕短气者。乃可行十枣汤
为良。表未解者。大柴胡汤。汗出不解。心中痞硬。心下痞硬。其胃寒者。宜详察之。甚不可用也。治伤寒发热。怒气不除者。先服四逆汤。先服理中丸。旋复代赭汤。呕吐而下利者。若发汗吐下后。非大柴胡不可也。旋复代赭汤主之。其或咳逆气虚者。次服旋复代赭汤。是解心下痞硬证。有旋复代赭汤证之人
又云。伤寒心下满者。则有吐下之殊。不经下后而满者。谓正当心下高起满硬者是也
经曰。脉乍紧。若下后者。邪结在胸中。心满而烦乱。病患手足厥冷。又有结胸痞气之别
高者。兹二者。或吐之。为不经汗下。而心下满者。看其邪气之高下。饥属腑者不令攻之
下者。又未可攻。则因而越之。则因而竭之。至如阳明病。虽心下硬满。其要在泄其邪也
经曰。攻之。经曰。阳明病。为结胸。为虚结。不为逆。若下之。心下痛。则作痞。心下硬满。不可攻之。利止者愈。则不可下。则不可下。故此戒也。呕而热者。此虽下之。此为结胸。此为虚痞。则为硬痛。虚邪留滞。结胸热实。脉沉而紧。脉浮而紧。而反下之。紧反入里。按之自濡。但气痞耳。乃吐之可也。又邪气在表。柴胡汤证具。复与柴胡汤。必蒸蒸而振。盖实邪留结。按之若硬者。利遂不止者死。是气自表传里。若未全为实者。实者硬满而痛。虚者满而不痛。而以他药下之。柴胡证仍在者。心满而硬痛者。但满而不痛者。大陷胸汤主之。热入因作结胸。未应下而强下之。却发热汗出而解。明其邪实可知矣。明其邪虚可知矣。邪气乘虚结于心下。则但满而不硬痛也。病发于阳而反下之。至于心下留结为实者
二者。又云。因作痞。一为虚。一为实。则不可。华佗曰。病发于阴。而发下之。表邪未罢。医反下之。胃中空虚。客动于隔。阳气内陷。心中因硬。则为结胸。伤寒中风。医反下之。其痞益甚。此非结热。客气上逆。故使硬也。凡投汤者。大须详审。众皆共知。下之则死。未全结实。其邪气胜。胃气绝者。汤药纵下。二日在肤。三日在肌。四日在胸。五日在腹。六日入胃。谓入腑也。是在腑也。医见心下痞。或脉浮大者。邪深结则死。伤寒腹满者。心下痞硬而满。但以胃中空虚。俱是心下满硬。结胸虽为实邪。即是犹带表邪。下之重虚其里。而加之烦躁者。又为不治之疾。必待胃气施布。胃气不能施布。伤寒一日在皮。虽神丹难为效也。俗谓之肚胀是也。为病不尽而复下之。须诸泻心汤散可也。当用陷胸汤丸下之。设其结胸形证悉具。药之所以能胜邪者。须陷胸汤丸攻之可也。药力始能温汗吐下以逐之
经曰。多矣。非大满。故腹满。如经曰。急下之。少阴病。急下之。犹生寒热。则病不除。乃可下之。其热不潮。发汗不解。腹满痛者。本太阳病。医反下之。属太阴也。大实痛者。诸如此者。皆里证也。此为实也。若大满大实。伤寒邪入腑。是里证已深。犹未全入里者。虽腹满为里证。是其未全入腑。未可与承气汤。可与小承气汤。腹胀不大便者。故亦有浅深之别。表已解而内不消。若腹大满不通者。因而腹满时痛者。桂枝芍药汤主之。虽曰腹中满痛者。虽四五日不能为祸。谓之邪气已入腑也。桂枝加大黄汤主之。坚有燥屎自可除下之
经曰。当下之。腹不减。则为实也。又为虚也。则不可下。然腹满不减者。若腹满时减者
经曰。当下之。复如故。时腹痛。治中央。发汗后。腹胀者。当温之。可下之。若吐后。减不足言。金匮略曰。腹满时减。盖虚留滞。亦为之胀。自利益甚。自太阴者。属脾土也。腹胀满者。伤寒吐后。伤寒下后。有当温者。有当下者。邪气在表。发汗亡阳。吐后腹满。则可吐之。邪气不去。但比之实者。不至坚痛也。阳热为邪者。阴寒为邪者。心烦腹胀满。卧起不安者。有当吐者何。邪气不一也。邪气在胸者。则邪去人安。加之腹胀者。是胸中之邪。当以温药和之。则腹满而咽干。因而腹成满者。但发汗后腹满。因发散则邪去。胃为津液之主。是当温散可也。此虚寒从下上也。故专主腹满之候。又发汗吐下之后。而所生又各不同。调胃承气汤主之。栀子浓朴汤主之。大抵腹属太阴证也。则腹满而吐食不下。诸气壅滞而为胀满。则胃所虚而不能敷布。皆邪气乘虚内客而为之。浓朴生姜甘草半夏人参汤主之
拥而实。下传入胃。故主胀满。邪气在表。未传入腑。腹为之满。凡为医者。审其所起。观其所在。而妄下之也。当须下之可也。自表乘虚而入。故当吐之可也。知邪气之由来。知邪气之虚实。下后腹满可吐者。郁于胸中而为虚烦。气上下不得通利者。要识邪气所起所在
自可得也。则十全之功。温补针艾之适。发汗吐下之不瘥
病不除。服冷药。邪气入乘。正邪相搏。邪有冷热。内外有热。此为实也。因病发热。此为虚也。以脏气不调。然脏有虚实。若吐下以后。及饮水过度。心腹胀满者。圣济总录论曰。若其素有冷癖。伤寒心腹胀满者。心腹胀闷而痛者。水结心下动于痼滞。故令人心腹胀闷而满
活人歌括云。问君腹胀是如何。只谓阴阳气不和。若是曾经汗吐下。根据方调治莫蹉跎
何也。下后。吐后。腹胀者。发汗后。太阳证。腹胀满者。腹胀满者。阴阳不和也。仲景太阳证。心烦腹胀满。卧起不安者。栀子浓朴汤。桔梗半夏汤最良。浓朴半夏甘草人参汤
调又歌曰。胀满脾家及胃家。三阳合病心烦麻。入邪吐汗下之后。肾证便坚承气瘥
虽然。或疏利。或温散。或涌吐。可知矣。腹中常满者。里实而可下。时满时减者。里虚不可下。因成腹满者。盖脾为中央土。其有吐汗下后。条例又不同焉。如腹胀多属太阴。所以主腹满之候。当以温和药和之。审其邪气之所起。知其邪气之所在。此则邪乘气虚而入
吐食。重者。潮热。不可下。加茯苓。不大便。发黄证。难以有瘳。太阴腹满。误下太阳。为太阴病。阳明发热。腹满微喘。口苦咽干。或不大便。阳明脉迟。腹满时喘。桂枝大黄汤。言语太迫者。哕而小便难。太不可以无别。若大腹满而涸。因而腹满时痛。桂枝加大黄汤。又阳明复大满。亦用小承气汤。枳实理中丸主之。小承气汤微下之。亦有此证并小柴胡汤
谵言。心烦。有本条。妄下后。腹胀满。少阴病。六七日。腹胀满。不大便。腹胀逆。三阳合病。腹满身重。难以转侧。口中不仁。胸中之邪。下传入胃。若满而痛。腹皮痛者。脾不胜水。少与白虎汤。拥而为实也。诸气壅滞也。郁于胸中也。栀子浓朴汤。汗后腹胀满者。而卧起不安者。表邪乘虚而入。承气汤急下之。用桔梗半夏汤。见气短而腹满。用药皆去白术。少与调胃承气汤。腹胀满而短气者。邪在里而为实也。腹濡满而短气者。邪在里而为虚也。吐后腹满胀不减者。胃气虚而不能敷布。则小承气汤微下之。半夏茯苓汤加官桂。以术温燥而闭气也。观其肠鸣漉漉可知矣。故水与气博于皮肤之间。浓朴生姜半夏人参甘草汤
方
前胡散
(出圣惠方)
头痛。四肢烦疼。治伤寒心腹痞满
每服四钱。前胡(去芦头一两)赤茯苓赤芍药桂心白术(各三分)柴胡(去苗)枳壳(麸炒微黄去瓤)诃黎勒(煨用皮各一两)甘草(半两炙赤微锉)上粗捣为散
水一中
旋复花散
(出圣惠方)
痰壅。心腹痞满。不下饮食。治伤寒头痛
每服三钱。水一中盏。旋复花(半两)半夏(汤洗七次去滑)桂心(各三两)前胡(去芦头)石膏赤茯苓陈橘皮(汤浸去白瓤焙各一两)甘草(一分炙微赤锉)上粗捣筛为散
入
诃黎勒散
(出圣惠方)
不。咽喉噎塞。四肢不和。背膊壅闷。治伤寒心腹痞满
欲饮食
去滓。煎六分。稍热服。每服三钱。水一中盏。不计时候。入生姜半分。诃黎勒(煨用皮)大腹皮(锉)前胡(去芦头)陈橘皮(汤浸去白瓤焙)川大黄(锉碎微炒各一两)半夏(汤浸七次去滑)枳实(麸炒微黄)桂心(各三分)木香(半两)上粗捣筛为散
附子泻心汤
(出圣惠方)
宜服。恶寒汗出者。治伤寒心腹痞满
去滓。温服。煎六分。每服三钱。水一中盏。不计时候。附子(炮裂去皮脐)黄连(去须)黄芩川大黄(锉碎微炒各一两)上粗捣筛为散
陈橘皮散
(出圣惠方)
宜服。下之后。心腹转胀。治伤寒心腹痞满
去滓。稍热。煎六分。每服四钱。水一中盏。入枣三枚。不计时候服。陈橘皮(汤浸去白瓤焙)诃黎勒皮赤茯苓人参(去芦头)白术(各一两)浓朴(去粗皮涂生姜汁炙令香熟)桂心(各三分)木香高良姜(各一两)上粗捣筛为散
白术散
(出圣惠方)
宜服。痞满妨闷。治伤寒冷气结在心腹
去滓。稍热。枣三枚。煎六分。每服四钱。水一中盏。不计时候。入生姜半分。白术桂心赤芍药当归(锉微炒)半夏(汤洗七次去滑)干姜(炮)木香(各三分)陈橘皮(汤浸去白瓤焙)浓朴(去粗皮涂生姜汁炙令香熟各二两)上粗捣筛为散
气逆。宜服。心腹痞满。不思饮食。治伤寒头项急闷
去滓。稍热。煎六分。每服四钱。水一中盏。生姜半分。不计时候服。(出圣惠方)附子(炮裂去皮脐)人参(去芦头)陈橘皮(汤浸去白瓤焙)白术紫苏茎叶(各一两)桂心木香大腹皮(锉)杏仁(汤浸去皮尖双仁麸炒微黄各半两)上粗捣筛为散
赤茯苓散
(出圣惠方)
宜服。两胁下急。不能饮食。治伤寒心腹痞满
赤茯苓枳壳(麸炒微黄去瓤)白术陈橘皮(各一两汤浸去白瓤焙)泽泻桔梗(去芦头)人参(各三分去芦头)甘草(一分炙微赤锉)杏仁(三分汤浸去皮尖麸炒黄去双仁)上捣
心腹痞满。不下饮食。宜服此方。治伤寒气逆
去滓。稍热。煎六分。每服四钱。水一中盏。入生姜半分。不计时候服。(出圣惠方)人参(去芦头)白术枳壳(麸炒微黄去瓤)赤茯苓(各一两)桔梗(三分去芦头)桂心(半两)上粗捣筛为散
宜服此方。治伤寒发汗后。心腹气痞满烦闷
每服三钱。水一中盏。(出圣惠方)赤茯苓桂心青橘皮(各一两汤浸去白瓤焙)上捣筛为散
去滓。稍热。入枣三枚。煎至六分。不计时候服
附子散
(出圣惠方)
宜服。或因下后。心腹痞满。治伤寒其脉沉微
每服三钱。附子(炮裂去皮脐)人参(各一两去芦头)干姜(炮制锉)白茯苓陈橘皮(汤浸去白瓤焙)桂心诃黎勒(煨用皮各三分)甘草(半两炙微赤锉)上捣筛为散
去滓。稍热。枣三枚。煎至六分。以水一中盏。不计时候服
代赭散
(出圣惠方)
宜服。心腹痞满。胸膈气不利。治伤寒发汗吐下后
去滓。温服。枣三枚。每服三钱。煎至六分。不计时候。以水一中盏。入生姜半分。陈橘皮(一两汤浸去白瓤焙)代赭(研)旋复花人参(去芦头)甘草(各半两炙微赤锉)半夏(三分汤浸七次去滑)上捣筛为散
前胡散
(出圣惠方)
宜服。不思饮食。治伤寒心腹痞满
去滓。煎六分。每服四钱。水一中盏。不计时候。入生姜半分。前胡(去芦头)枳壳(各一两麸炒微黄去瓤)半夏(汤浸七次去滑)甘草(炙微赤锉)木香人参(去芦头)桔梗(去芦头)枇杷叶(各半两拭去毛炙微黄)芎白术赤芍药(各三分)上捣筛为散
温服
兼气促。宜服此方。治伤寒后心腹痞坚
每服不计时候。(出圣惠方)萝卜子(一两微炒)阿魏(一钱麸裹煨麸热为度)上捣细罗为散
以热酒调下一钱
数下之。利不止。宜服此。心腹痞满。遂夹热而利。表里不解者。治伤寒表热未除
方
桂心甘草(各一两炙微赤锉)白术人参(去芦头)干姜(各三分炮)上捣筛为散
去滓。温服。每服四钱。煎至六分。不计时候。以水一中盏
柴胡汤
(出圣惠方)
宜服。心腹痞坚。痰逆不止。治伤寒发热汗出不解
去滓。温服。枣三枚。煎六分。每服四钱。水一中盏。不计时候。入生姜半分。柴胡(一两半去苗)枳实(半两麸炒微黄)黄芩(半两)赤芍药半夏(各三分汤浸七次去滑)上捣筛为散
桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤
(出金匮方)
治气分。边如旋。心下坚大如盘
盘
即愈。煮麻黄。去上沫。纳诸药。煮取二升。分温三服。当汗出如虫行皮中。桂枝生姜甘草麻黄细辛(各二两)大枣(十二枚)附子(一枚炒)上以水七升
枳术汤
(出金匮方)
边如旋盘。水饮所作。名曰气分。治心下坚大如盘
腹中。煮取三升。分温三服。即当散也。枳实(七枚)白术(二两)上以水五升
噫气不转。腹与右胁满痛者。导饮丸治伤寒心下痞硬痛
或五粒。饮服三粒。炼蜜和桐子大。木香茴香槟榔青皮橘皮(各一两)黑牵牛甘遂大戟(各二两)干姜(一两)上捣筛
心腹痞满。时发疼痛。下气消痞。桔梗半夏汤治伤寒冷热不和
桔梗(锉炒一两)半夏(姜汁制切焙)陈橘皮(汤浸去白焙各一两)上粗捣筛
去滓。热服之。每服四钱。生姜三片。同煎七分。盐水一中盏。一方有枳实半两
但满不痛者。半夏泻心汤治伤寒心下痞
枣三枚。每服五钱。水一盏半。入生姜五分。(一名泻心汤)半夏(汤浸七次焙干一两)黄芩(去黑心三分)干姜(炮三分)黄连(去须炒半两)人参(三分)甘草(炙锉半两)上咀如麻豆大
擘破。去滓。干噎。食臭。谷不化。腹中泻。半夏丸。米饮下。食后温服。医反下之。心下痞硬。人参一两。胃中不和。心下痞硬。余如正方。心胸烦痞。同煎至八分。或伤寒中风。下利十数行。干呕心烦者。加甘草半两。或汗出解后。加生姜一两。或干姜半两。一方治痰热。名甘草泻心汤。名生姜泻心汤。每服三十五丸。胁下水泻不痢者。酒蒸黄连丸合和
谷不化。医反下之。其人下利。日数十行。腹中雷鸣。甘草泻心汤治伤寒中风
干呕。心烦。复下之。其痞益。不得安卧。谓病不尽。心下痞硬而满。医见心下痞闷
甚。此非结热。客气上逆。故使硬也。但以胃中虚
去滓。温服。煎七分。每服四钱。水一盏半。入大枣三枚擘。甘草(炙四两)黄芩(去黑心)干姜(炮各三分)半夏(汤浸七次二两半)黄连(去须一两半)上细锉如麻豆大
日三
气结不散。胸中痞满。欲成结胸。大腹散治伤寒后
每服五钱。水一盏半。大腹皮(并子锉)前胡(去芦头)木通(锉各一两)赤茯苓(去黑皮一两)枳实(锉麸炒一两半)桂(去粗皮)半夏(汤浸七次炒三分)上咀如麻豆大
入
心腹气滞。不思饮食。苏橘汤治伤寒胸中痞满
拍碎。擘破。去滓。温服。枣二枚。每服五钱。水一盏半。同煎七分。入生姜一分。紫苏茎(锉一两)陈橘皮(汤浸去白焙二两)赤茯苓(去黑皮一两半)大腹皮(锉)旋复花(各一两)半夏(汤浸七次焙半两)上咀如麻豆大
陈橘皮汤
(出圣济总录)
心腹冷痛。治伤寒胸中痞满
拍碎。去滓。每服五钱。水一盏半。生姜一分。同煎七分。陈橘皮(汤浸去白焙一两)桂(去粗皮半两)半夏(汤洗七次炒干三分)吴茱萸(汤洗焙炒一分)上咀如麻豆大
温服
半夏汤
(出圣济总录)
呕哕。心下悸。不能食。治伤寒痞满
拍碎。去滓。温服。每服五钱。水一盏半。入生姜一分。同煎至七分。半夏(汤浸七次焙令干)陈橘皮(汤浸去白瓤)白术(各三分)枳壳(去瓤麸炒半两)上粗捣筛
茯苓汤
(出圣济总录)
小便不利。治伤寒心下痞满
每服五钱。茯苓(去黑皮)白芍药瞿麦穗(各一两)白术(半两炒)上粗捣筛
拍碎。去滓。食温服。水一盏半。生姜一分。同煎七分。入葱白五寸
滞气不散。似物噎塞。又方治伤寒痞满
每服五钱。赤茯苓(去黑皮)枳实(细锉麸炒)桂(去粗皮)人参桑根白皮(锉)大腹皮(并子各二分)陈橘皮(汤浸去白瓤)甘草(炙锉)木香(各半两)上粗捣筛
拍碎。去滓。温服。水一盏半。生姜半分。同煎至七分
消痞汤
(出圣济总录)
不能食。心腹妨闷。治伤寒痞满
拍碎。去滓。温服。每服五钱。水一盏半。入生姜一分。同煎至七分。陈橘皮(汤浸去白焙)浓朴(去粗皮姜汁炙)白术槟榔(锉各二两)半夏(汤浸七次炒令干)人参(各一两)上粗捣筛
茯苓前胡汤
(出圣济总录)
结气不散。治伤寒心中痞满
拍碎。水一盏。每服三钱。同煎六分。入生姜半分。赤茯苓(去黑皮一两)前胡(去芦头三分)枳实(锉麸炒)木香杏仁(汤浸去双仁炒各半两)甘草(炙一分)上粗捣筛
去滓。温服
异效丸
(出圣济总录)
心中痞满。气息喘逆欲绝。治伤寒四五日大下后
炼蜜和。晚再服。丸如梧桐子。加至三十丸。更捣三五百杵。每服空心米饮下二十丸。人参白术甘草(炙锉)枳壳(去瓤麸炒)赤茯苓(去黑皮)木香陈橘皮(汤浸去白焙各半两)干姜(炮三分)上粗捣罗为末
沉香汤
(出圣济总录)
气逆呕吐。治伤寒虚痞
去滓。温服。水半盏。酒半盏。每服二钱。葱白一握。同煎至半盏。沉香(锉一两)青橘皮(汤浸去白瓤)胡椒香子(炒)楝实(锉炒)荜澄茄(炒各半两)上粗捣
豆蔻汤
(出圣济总录)
胁下气。胃气不和。心下结痞。噫气食臭。治伤寒发汗
满。拍碎。擘破。去滓。温服。枣三枚。每服五钱。水一盏半。同煎七分。入生姜半分。虚鸣下利草豆蔻(去皮)陈橘皮(汤浸去白焙各一两重)枳壳(去瓤麸炒半两)半夏(汤浸七次炒)干姜(炮)甘草(炙锉)人参(各三分)上粗捣筛
一方
(出肘后方)
治胸胁痞满。心寒气急喘急
若嗽。一服一枝。人参白术(各一分)枳实(二两)干姜(一两)上捣蜜和丸
不愈更服。加栝蒌二两。吐加牡蛎一两。日夜五七丸服
枳壳汤
(一名桔梗枳壳汤出活人书)
出东坡家藏方。治伤寒痞气胸满欲死者
去滓。煎一半。水一升半。分作二服。枳壳(一作枳实)桔梗(各一两)上咀
下焦虚。可泻膈。此名痞。伤寒下早。谓之结胸。十死七八。多致不救。凡胸膈病。此是结胸。如胸有水。亦不甚痛。则气上膨胸。此盖泻其下焦。若按之不甚硬。若按之坚硬而痛。陷胸丸之类是也。则气愈见上攻胸膈。须用大黄甘遂辈下之。更多用巴豆、粉霜、腻粉
气上虚。气热膨胀。因作结胸痞气。尝有患胸胀已危。只可用黄芩、大黄、黄连之类化之
若不瘥。录此汤。无他损。治皆不瘥。予得此法。用之如神。若是痞气。心中结满。胸膈痞寒。凡伤寒胸胀。但先服此药。然后别下药。行气下膈耳。莫不应手而消。勿问结胸痞气。又西晋崔勋方。气急厥逆欲绝。史大夫以此汤饮之。下黄水一升许遂瘥。得伤寒或下或不下
皆不瘥。心胸高起。手不得近。二三日辄死。用泻心大小陷胸汤。当是下后虚逆气已不理
若疗之。气毒相搏。结于胸中。气毒相激。故到此病。先理其气。次疗诸疾。而毒复上攻。当用加减理中丸
加减理中丸
(出活人书)
胸痞欲绝。膈高起急。治寒实结胸。及伤寒诸吐利后
痛。再服。神速。下喉。渴者。又炒。下利者。一丸不效。予时用此。用药之速。未尝见此。蜜丸弹子大。气即相接续。胸中豁然矣。加栝蒌二两。加牡蛎二两。后与之不过五六弹丸。手不得人参白术甘草(各二两)干姜(一两半)枳实(炮一两)茯苓(二两)上俱研末
无不验。其功神速。所谓枳实。只是枳壳。教人济活。存心仁矣。又每有论述。此予屡试之效。古人谓之枳实。后人方别出枳壳。东坡先生以秘方广传。今以此丸与枳实汤兼服
浓朴汤
(出圣济总录)
腹胁胀满。食少呕逆。治伤寒汗后
每服三钱。浓朴(去粗皮生姜汁炙令紫三分)桂(去粗皮)诃黎勒(炮去核)人参陈橘皮(汤浸去白焙)赤茯苓(去黑皮)丁香(各半两)甘草(炙锉一分)上捣筛
水一盏
拍碎。擘破。去滓。枣三枚。同煎六分。食前温服。入生姜半分
附子汤
(出圣济总录)
脾胃虚冷。腹胁胀满。治伤寒因下后
去滓。温服。枣三枚。煎五分。每服五钱。水一大盏。不计时候。入生姜半分。附子(一两炮裂去皮脐)赤茯苓赤芍药人参(去芦头)白术桂心(各半两)上捣筛为散
茯苓汤
(出圣济总录)
不下食。心腹胀满。治伤寒后中冷疾
拍碎。去滓。每服三钱。同煎半盏。食前温服。用盐水一盏。入生姜半分。赤茯苓(去黑皮)桔梗(炒)陈橘皮(汤浸去白焙干各一两)人参(半两)上捣筛为散
浓朴饮
(出圣济总录)
腹胁胀满。治伤寒后脾气未顺
拍碎。每服三钱。同煎半盏。盐水一中盏。入生姜半分。浓朴(去粗皮生姜汁炙一两令透)人参芍药枳壳(去瓤麸炒各一两)甘草(炙锉半两)槟榔(煨锉三分)上粗捣筛
去滓
浓朴汤
(出圣济总录)
兼两胁胀满。治伤寒后腹痛
拍碎。去滓。煎半盏。每服三钱。水一盏半。生姜半分。食前温服。浓朴(去粗皮生姜汁炙一两)当归(切焙)木香枳壳(去瓤麸炒用)大腹皮(炒各半两)上为散
茯苓汤
(出圣济总录)
治伤寒汗后。心腹及脐下满胀
去滓。水一盏。每服三钱。煎至半盏。食前温服。赤茯苓(去黑皮一两)木香桂(去粗皮)木通(锉各半两)甘草(炙锉一分)上粗捣筛
枳壳汤
(出圣济总录)
治伤寒后。不能下饮食。心腹气滞胀满
拍碎。去滓。水一盏。每服三钱。同煎半盏。食前温服。入生姜半分。枳壳(去瓤麸炒一两半)浓朴(去粗皮生姜汁炙)白术人参赤茯苓(去黑皮各一两)上粗捣筛
浓朴茯苓汤
(出圣济总录)
心腹胀满。不能饮食。治伤寒后气未和
拍碎。去滓。水一盏。每服三钱。食前温服。入生姜半分。同煎取半盏。浓朴(去粗皮姜汁炙)赤茯苓(去黑皮各一两半)人参(一两)陈橘皮(汤浸去白焙干一两重)甘草(炙锉半两)上粗捣筛
浓朴七物汤
(出金匮方)
十日。此汤。脉浮而数。治腹满发热。饮食尚如故者
主之
三日服。寒多者。煮取四升。温服八合。下利去大黄。呕者加半夏五合。浓朴(半斤)甘草大黄(各三两)大枣(十枚)枳实(五枚)桂枝(二两)生姜(五两)上以水一斗
加生姜至半斤
附子粳米汤
(出金匮方)
雷鸣切痛。此汤方主。治腹中寒气。胸胁逆满呕吐者
之
去滓。日三服。温服一升。煮米熟汤成。附子(一枚炮去皮脐)半夏(半升)甘草(一两)大枣(十枚)粳米(半升)上以水八升
浓朴三物汤
(出金匮方)
此汤主之。治痛而闭者
取五升。先煮二味。浓朴(八两)大黄(四两)枳实(五枚)上以水一斗二升
纳大黄
煮取三升。温服一升。以利为度
食则吐。胃中痛。腹胀时噫者。益中丹治太阴病
白饮服三十丸。炼蜜和丸桐子大。高良姜干姜(各二两)半夏橘皮(各四两)上捣筛
黄芩汤
(出圣济总录)
大便不利。心腹胀满。治伤寒后烦热
黄芩(去黑心一两)黄连(去须)大黄(锉炒)芒硝(研)甘草(炙锉)浓朴(去粗皮生姜汁炙各三分)枳壳(去瓤麸炒)土瓜根(各半两)赤茯苓(去黑皮一两)上粗捣筛
去壳。水一盏。每服三钱。煎至半盏。食前温服
槟榔散
(出宣明论)
下后大早。治伤寒阴病。按之软虚也。成痞满而不痛
温服。每服三钱。不计时候。煎黄连汤下。槟榔枳壳(各等分)上为末
益智散
(出和剂方)
及一切。心腹痞满。呕吐泄利。手足厥冷。治伤寒后阴盛
冷气冲心。胁川乌(炮黑去皮脐四两)益智(去皮二两)干姜(炮半两)青皮(去白一两)上为散
擘破。去滓。温服。食前。水二盏。入一捻。枣二枚。每服三钱。生姜五片。同煎至八分
煎服。一方无生姜、枣