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医药论

医说

嗟夫。若内经。苟泥之。大哉医乎。其来远矣。肇自开辟。厥初生民。故神百草。意之医状。略而不议。最为着明。但论风寒。乃其失也。至为愤切。各随所宜。肾为真水。孝忠之意。阐奥探微。近代名医。沧州吕复。越之滑寿。咸有着述。未易枚举。不为不多。无所不备。后贤着述。黄帝注内经。雷公制炮炙。而未有着述。叙阴阳内外。辨三部九候。分人迎气口。颇有所祖述。而无所发明。而撷其精华。建五脏之方。谓肝有相火。其遗书散亡。河间刘完素。睢水张从政。以神其授受。为医之关键。其治多攻利。着为原病式。若吴中罗益。武林罗知悌。丹溪朱彦修。吴郡薛立斋。自内经以来。不可缺者也。杂病用丹溪。伊芳尹作汤液。实为医家之祖。佗之熊经鸱顾。则诚精于技矣。司马迁备志之。条陈十二经络。撰为天元玉策。其叙千金方翼。亦足以其术鸣。不能起死人者。则一偏之见也。则有泻而无补。则有补而无泻。皆启内经之秘。奈世知乙之浅。元素之与完素。其有存于今者。不善学人杀人。又若台之朱佐。医书汗牛充栋。盖医之有内经。犹儒道之六经。本草着药之性。脉诀详症之原。运气法天之候。斯医道之大成。有寿夭则有札瘥。有札瘥则有医药。其考辩信而有征。又下此则王叔和。似不为无所见者。而不着湿热之篇。思邈以绝人之识。操慈仁恻隐之心。及粗工害人之祸。后人稍闯其藩垣。但不制伤寒之书。或不能无遗憾也。然谓针能杀生人。而终未离于范围。尤知者之所取法。初非乙之本真也。虽设为奇梦异人。皆后来之所附会。杲推明内外二伤。完素论风火之病。皆承东垣之余绪。各挹完素之流风。故曰外感法仲景。然素问论病之因。一以贯之于内经。则皆发明内经之旨。固亦导引家之一术。诚千古不刊之妙典。第详于六气之所伤。焘虽阐明外台秘要。安时虽能出奇应变。惟乙深造机之阃奥。盖以土为一身之主。风寒暑湿燥火六门。乃千古不易之定论。实为万世之师法矣。与夫着书立言垂世者。下此则秦越人和缓者。缓独能知晋侯之膏肓。又下此则淳于意华佗。周详切密亦人之所难。由于阎孝忠所集居多。又下此则上谷张元素。其言深而要其旨邃以宏。惟越人所着八十一难经。篡岐伯华佗等书为脉经。洎夫三焦五脏六腑之病。所言症治方药灼灸之详。叔微具在准绳尺寸之中。二人皆得张机之粗者也。实闻乙之风而兴起者焉。其学则东垣李杲深得之。而多注意于补脾土之设。则不越攻补二者之间也。慈溪王节斋余杭陶节庵。内伤法东垣热病用河间。至于刳腹背湔肠胃而去疾。又下此则巢元方病源候论。若从政则又宗乎完素者也。犹学庸论孟为六经之阶梯。而于嗜欲饮食疲劳之所致者。又下此则钱乙庞安时许叔微。元素以古方今病决不能相值。本内经论病机气宜一十九条。又下此则王冰推五运六气之变。治病一切不以方故其书亦不传。土平则诸脏平矣从政以汗吐下三法。则局滞而不通矣又下此则孙思邈王焘。有非大观官局诸医所可仿佛究其设施。又下此则张机之金匮玉函经及伤寒诸论。若仲景东垣河间丹溪四子之说可谓医书之全备

<<寿世保元>>•龚廷贤