网站首页中医书籍中药书籍中医药方中成药品中草药材中药知识疾病知识疾病大全学习笔记中医中药网
医药论

发热

夫发热者。非止一端。杂病中俱有发热。岂可一律而治耶。医者宜照各门治法治之。盖病有虚实寒热之不同

而为外热。阳气主外。为寒所薄。而失其职。是寒邪入卫。与阳气交争。一论伤寒发热

故为热。治主外。其脉紧而有力。(方见伤寒)。宜服九味羌活汤。是外之寒邪伤卫也

汗大泄。治主内。元气耗散。故发为热。无气以动。是火邪伤心。一论伤暑发热。(方见中暑)。而热邪入客于中。其脉虚迟而无力。宜服清暑益气汤。是外之热邪伤荣也

属肺脾。不能升达。降下阴分。而为内伤。乃阴虚也。是阳气自伤。一论内伤发热。(方见内伤)。故其脉大而无力。宜服补中益气汤

不能制火。乃阳旺也。是阴血自伤。一论阴虚发热。阳气升腾内热。故其脉数而无力

经曰。属心肾。(方见劳瘵)。脉大无力为阳虚。脉数无力是阴虚。宜服清离滋坎汤

气血两虚。遂成劳怯。潮热往来。盗汗自汗。往往不效。其病愈甚。一论大病后。或无汗燥热。世俗更以柴胡、地骨皮

有汗潮热者。(方见后)。一论男子血虚。以人参养荣汤

有汗潮热者。一论男子气虚。以补中益气汤。(方见内伤)

一论血虚。无汗潮热者。以茯苓补心汤。(方见妇人虚劳)

一论气虚。无汗潮热者。(方见后)。以人参清肌散

有汗潮热者。一论女子血虚。以茯苓补心汤

以逍遥散。无汗潮热者。一论气血两虚。(方见妇人虚劳)

清骨散。骨蒸者五蒸汤。以人参五味子散。一论发热咳嗽咯血。以上皆治劳热之圣药也(方俱见后)

宜用。火即上越。发热如火烙。或胃虚遇食冷物。一论男妇四肢肌表。此病多因血虚而得之。抑遏阳气于脾土之中

升阳散火汤

升麻 葛根 白芍 羌活 独活 人参(各五分) 柴胡(八分) 生甘草 防风炙甘草(各三分)

上锉一剂。生姜煎服。忌寒凉生冷之物

一论夜则静。昼则发热者。宜小柴胡汤。此热在气分也。(方见伤寒)根据本方加栀子、黄连、地骨皮

宜四物汤。一论昼则静。夜则发热者。此热在血分也。(方见补益)根据本方加栀子、黄柏、知母、黄连、牡丹皮、柴胡

(方见伤寒)。一论昼夜俱发热者。此热在气血之分也。宜四物汤(方见补益)合小柴胡汤

一剂而安。根据本方加五味。再加黄连、山栀仁

一论子午潮热者

加减逍遥散

当归(二钱) 白芍(二钱) 白术(一钱五分) 茯苓(三钱) 柴胡(八分) 甘草(八分)胡黄连(六分) 麦门冬(二钱) 黄芩(二钱) 地骨皮(三钱) 秦艽(三钱) 木通(二钱)车前子(三钱) 灯草(十根)

上锉。水煎服

宜用。非杂病发热者。一论一应发热憎寒。此邪在半表半里也

柴苓汤小柴胡汤(方见伤寒) 五苓散(方见中暑)二方相合是也

四肢倦怠。肌肉消瘦。颜色枯槁。汲汲短气。饮食无味也。一论积劳虚损

人参养荣汤

人参(三钱) 当归(二钱) 陈皮(一钱五分) 蜜炙黄 (二钱) 桂心(五分) 白术(去芦一钱五分) 白芍(二钱酒炒) 熟地黄(三钱) 白茯苓(三钱去皮) 五味子(四分) 远志(八分去心) 甘草(炙八分)

上锉。姜、枣煎服

宜用。无汗潮热者。一论男妇气虚

人参清肌散

人参(二钱) 白术(一钱五分) 白茯苓(三钱去皮) 当归(二钱) 赤芍(二钱) 柴胡(八分) 半夏(二钱) 葛粉(二钱) 甘草(八分)

上锉。姜、枣煎服。其药服之自愈

宜。红痰盗汗。一论虚劳潮热咳嗽

人参五味散

黄 (二钱) 人参(三钱) 白术(一钱五分) 白茯苓(三钱) 当归(二钱) 熟地黄(三钱)桔梗(八分) 地骨皮(三钱) 陈皮(二钱) 前胡(二钱) 柴胡(八分) 五味子(四分)枳壳(一钱) 桑白皮(三钱) 甘草(八分)

上锉。水煎。加知母二钱。生姜、乌梅半个

宜。骨蒸劳热。一论男妇五心烦热

清骨散

人参(一钱) 赤茯苓(五钱) 柴胡(二钱) 蓁艽(五钱) 生地黄(二钱) 熟地黄(二钱)薄荷(七分) 胡黄连(五分)

上锉一剂。水煎温服

小便赤涩。夜则安静。昼则发热。清心莲子饮。一论发热口干。此症在气分也。(方见赤白浊)

内经曰。目赤面红。烦渴引饮。日夜不息。重按全无。其脉洪大而虚。一论男妇肌肉燥热

必死。脉虚血虚。脉实血实。症象白虎。若误服白虎。又名血虚发热。此病因饥饿劳役而起宜服

当归补血汤

嫩黄 (蜜水炒一两) 当归(酒洗二钱)

水煎。温服。上锉一剂

一剂如神。服当归补血汤。一人虚劳发热自汗。诸药不能退其热者

寒药两剂。热渴益甚。形体日瘦。日饮冰水数碗。尺脉洪大而数。一沈大尹不时发热

又云。时或无力。王太仆曰。热之不热。责其无火。寒之不寒。责其无水。倏往倏来。是无水也。法宜补肾。不月而愈。用加减八味丸。是无火也时作时止

且有力。头痛发热。眩晕喘急。痰涎壅塞。小便频数。口干引饮。遍舌生刺。下唇黑裂。面目俱赤。烦躁不寐。已濒于死。扪其身烙手。一男子七十九。缩敛如荔枝然。急饮凉水少解。脉洪大而无伦。投以十全大补。或时喉间如烟火上冲。此肾经虚火游行于外

熟睡良久。诸症悉退。脉症各减三四。后畏冷物而痊。再与八味丸服之。茱萸、泽泻、丹皮、山药、麦门冬、五味、附子一钟

小便频浊。大便秘结。盗汗遗精。遂致废寝。盗汗顿止。二便调和。及前丸兼服。用六味地黄丸。用十全大补汤。月余诸症悉愈。一儒者发热口干。用当归六黄汤二剂

口干。余曰。求医治。忽发潮热。喜饮冷水。数服罔效。不能举止。四肢强直。口鼻痰响。以凉药投之。须臾病者睡。此病药交攻。不必忧疑也。又强进一服。过一二时许。一人年近四旬。耳聋谵语妄言。眼闭不省人事。六脉浮大无力。去地黄、白芍。加熟附子一服。四五日浑身沉重。余将十全大补汤。此气血脾胃虚损至极。人咸以为服桂、附、参、 之误

即能转身动止。次日连进数剂。则诸病次第而潜瘳矣。此病从脉不从症而治之也

及觉。或头痛。属不足。自汗如雨。日夜呓语。误汗所致。询之果然。举家惊惶。诸症顿进。再剂而痊。起居失宜。口畏冷物。气血既虚。因服发散药。见一切火症。故肚腹喜暖。此乃形气病。为善治者矣。一人发热烦渴。反增喘急腹痛。其腹必喜手按。与十全大补汤。熟睡久而不醒。凡人饮食劳役。法当纯补元气。余意此劳伤元气。加熟附子一钱服之。悉系内真寒而外假热

六味丸十全大补汤(俱见补益)八味丸(亦见补益)

<<寿世保元>>•龚廷贤