夫痘疮者。而为稀调焉。婴儿在胎之时。感其秽毒之气。藏于脏腑之中。痘疹由是而发。因其所受浅深。大抵始发之时。乃胎毒之所致也。若值寒暄不常之候。发时有远近之不同耳
有因外感风寒而得者。有因内伤饮食而得者。有因时气传染而得者。有因跌扑惊恐而得者
大凡初起。未见红点。发热烦躁。脸赤唇红。身痛头疼。乍寒乍热。身热未明。疑似之间。急须表散。则禁表药。与伤寒相类。可服败毒散。以微发其汗。痘苗一见之际。惟视痘之稀稠。则胎毒随汗而解。恐发得表虚故也。而痘疹亦随发而出矣。喷嚏呵欠喘嗽痰涎等症
稀者轻。不须用药。而稠者重。痘自出至齐。宜此加减用之。宜以九味神功散以化其毒
除诸病。为表虚。为里虚。毒已解尽。宜内托散。贯脓已满。灰陷黑陷。呕吐白沫。寒战切牙。痒塌泄泻。血气弥盛。收靥已毕。如痘不起胀。此元气虚也。而痘必起胀。如痘不贯脓。此气血虚也。加人乳好酒。若当靥不靥。若当靥不靥。有过服热药。痘烂不靥者。宜小柴胡汤。猪尾膏解之。宜保元汤主之。又看收靥如何。宜木香散治之。宜异功散治之。以致热毒猖狂。此贯脓之巧法也。又看痘之起胀如何。又看痘之贯脓如何。又看痘后有无余毒
若余毒盛。热毒失解。聚而不散。成痈毒也。又有毒攻。发为诸病。能助毒也。岂无死者。仓卒之际。据症检方。漫尔一试。设有不应。余观陈氏。能伐生气也。若概投热剂。不思之甚也。必因过服附子。宜随症而疗之。并其书而废之。不可投温燥之药。八日以后为里虚。不可投寒凉之剂。今不知致病之因。又不求立方之意。以致浑身手足赤肿。殊不知痘疮属燥热者多。急以丹溪凉血解毒治之。大凡痘疮七日以前为里实。举手悉用陈氏治虚寒热药。其意大率归重于太阴一经。宜消毒饮、五福化毒丹治之。但世俗不分寒热但见痘出不快
主皮毛。主肌肉。身热者。肺金恶寒。脾土恶湿。量而与之。中病则已。何伤之有。足太阴为脾。而易于外感。而无物不受。而兼有虚也。所以治肺之寒。所以治脾之湿。盖以手太阴为肺。用术、附、半夏。今徒见疮之出迟者。观其用丁香、姜、桂。使肺果有寒脾果有湿
泄利者。惊悸者。气急者。间有偶中。渴思饮水者。不问寒热虚实。率投木香散、异功散
何者。有向道。有监制。有反佐。随有功效。设或误投。祸不旋踵。故其宜也。今未挟寒。古人用药制方。其用燥热补之。求其意而用之。有因用陈氏之方。余尝会诸家之粹。实未敢据其成方也。若痘疮虚寒淡白色。其时必痘疮而挟寒者。而用一偏之方宁不过于热乎
燥痒。燥痒。宜用之。宜凉血。只解毒。灰白色。属虚寒。此属热毒。痘是胎毒。古人治法。然气血虚。余思治法。寒战闷乱。属热毒者。消毒等散。余谓痘疹。生死反掌。痒塌属虚寒。若发热壮盛。齐涌红紫色。腹胀泄泻者。如热甚红紫。相兼而用之。乃小儿之酷疾。古人论之不一。自陈氏方盛行后。属虚寒者率得生。属热毒者愁不救。故陈氏之法既行。而解毒之旨遂隐。急宜用凉血之药。岂有不中其病耶。只顾救其虚寒之痘。只用异功等方治之。陈氏与丹溪寒热兼用。俱不可废如痘疮陷顶。而不能治其燥热之疮也。则又送毒瓦斯不出及不能成就
何也。及长。故曰。又曰。一误也。二误也。三误也。四误也。五误也。六误也。七误也。八误也。九误也。十误也。初生小儿。将出之际。既出之后。凡此十误。当预慎之。务加通变。寒者温之。实者泻之。化而裁之。神而明之。若斯治者。有见于寒者。有见于热者。有首尾症平。有首尾实热。有首尾虚寒。有过服热药。起胀贯脓之时。不当下而下者。当下而不下者。致痘疮后余毒。有不当汗而汗者。盖痘疹乃胎毒所致。当温补而不温补者。当解毒而不解毒者。热者凉之虚者补之。失于拭去口中秽毒者。有毒盛当解而不解者。有当补虚而不补虚者。庶免小儿夭枉之祸耶。初起发热有当汗而不汗者。习者不可执一而误赤子之生。失于未用预解胎毒免痘之方者