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医药论

胁痛

脉双弦者。肝气有余。两胁作痛

夫胁痛者。痛引小腹。其症自两胁下。厥阴肝经为病也。亦当视内外所感之邪而治之

平其肝。导其滞。悲哀气结。饮食过度。冷热失调。颠仆伤形。与血相搏。皆能为痛。此内因也。耳聋胁痛。此外因也。若伤寒少阳。则无不愈矣。若因暴怒伤触。化痰和血为主。或痰积流注于胁。治之当以散结顺气。风寒所袭而为胁痛者

肝积属血。而为痛也。一论左胁下痛。或因怒气所伤。或颠仆闪挫所致

疏肝散主方

黄连(吴茱萸煎炒二钱) 柴胡 当归(酒洗各一钱五分) 青皮(去穣) 桃仁(研如泥)枳壳(麸炒各一钱) 川芎 白芍(酒炒各七分) 红花(五分)

水煎。食远服。上锉一剂

肝邪入肺也。一论右胁痛者

推气散

片姜黄 枳壳(麸炒各一钱) 桂心(少许) 甘草(炙五分)

水煎。一方。食远服。上锉一剂。生姜三片。半夏姜炒一钱。加广陈皮一钱五分

一论左右胁俱痛。肝火盛而木气实也

柴胡归芎汤

柴胡 川芎 白芍 青皮(去穣) 枳壳(麸炒各一钱五分) 甘草 香附子 当归龙胆草 木香 砂仁

水煎。温服。姜一片。上锉一剂

两胁痛甚。伐肝木之气。一论因内有湿热。泻肝火之要药也

当归龙荟丸

青皮去穣醋炒一两。当归 龙胆草 山栀子 黄连 大黄(酒浸纸裹煨) 芦荟 青黛(各五钱) 木香(三钱五分) 麝香(另研五分) 加柴胡五钱

上为细末。姜汤送下。如梧桐子大。每服二十丸。神曲打糊为丸

脉必虚也。补中益气汤。去白术、升麻。一论劳伤身热胁痛者。(方见内伤)根据本方加川芎、白芍、青皮、木香、砂仁、小茴香、枳壳

活血汤。是死血也。风府胀闷。两胁胀痛。怒气伤肝。一剂而安。作痛不移者。此色欲损肾。(方见补益)。一论左胁下有块。去白芍一论男子房劳兼怒。六味地黄丸料加柴胡、当归。(方见腹痛)根据本方加青皮

稍愈。此肝火也。调理脾胃而瘥。一妇人口苦胁胀。用小柴胡汤加黄连、栀子。更以四君子汤加当归、白芍、柴胡

<<寿世保元>>•龚廷贤