在寸口。在关上。沉小者死。积在胸中。积在脐旁。脉来大强者生。脉来附骨者积也
在尺部。脉在左。积在左。脉在右。积在右。脉两出。不下食。食则吐。积在气冲。积在中央。脾胃中有积聚。脉来小沉而实者
积者。聚者。其发有根。脉必结伏。其痛有常处。生于五脏之阴也。成于六腑之阳也
治法。当消导。其发无根。脉必浮结。脏腑虚弱。或有或无。或上或下。此理晓然。右为食积。左为死血。咸以软之。坚以削之。徒损其气。病亦不去。去须大补。须用补药。其痛无常处。由阴阳不和。气不能成块。在中为痰饮。四气七情失常。所以为积聚也。块乃有形之物。痰与食积死血。行气开痰为要。久则为 瘕成块。不能移动者是 。或左或右者是瘕。痞块在皮里膜外。积块不可专用下药。使之熔化其死血块。宜六君子汤加香附、枳实开之
瘕 癖。痰饮食积。死血成块者。一论五积六聚
化坚汤
白术（去芦二钱） 白茯苓（去皮三钱） 当归（三钱） 川芎（一钱五分） 香附（炒二钱）山楂（二钱） 枳实（一钱） 陈皮（二钱） 半夏（姜炒二钱） 桃仁（去皮尖十粒） 红花（八分） 莪术（一钱） 甘草（八分）
肉积。水煎服。上锉一剂。生姜三片
面积。饱胀。壮人。弱人。左有块。右有块。加黄连六分。加神曲二钱。倍川芎一钱。加青皮二钱。加三棱一钱。加人参二钱。加萝卜子三钱
痰积血积。食积气积。一切积块。或上或下。一论五积六聚。或中或左或右。久不愈者用之
消积保中丸
陈皮（去白一两） 半夏（汤浸切片一两） 白茯苓（去皮二两） 白术（去芦炒二两） 香附（醋炒一两） 青皮（去肉四钱） 木香（三钱不见火） 槟榔（七钱） 莪术（醋炒八钱） 三棱（醋炒八钱） 莱菔子（炒一两） 砂仁（炒四两） 神曲（炒一两） 麦芽（炒六钱） 白芥子（炒一两）川芎（八钱） 黄连（姜炒一两） 桃仁（去皮尖一两） 栀子仁（姜汁炒一两） 红花（五钱）当归（酒炒一两） 干漆（炒黄五钱） 真阿魏（醋浸五钱）
宜以。体虚人。上为细末。状如 瘕。随气上下。发作有时。心腹疼痛。上气窒塞。小腹胀满。如梧桐子大。每服八十丸。加人参一两。大小便不利。食后白汤送下。一论五积六聚。外宜化铁膏贴之。姜汁酒打稀糊为丸
大七气汤
三棱（一钱） 莪术（一钱） 青皮（二钱） 陈皮（二钱） 桔梗（八分） 藿香（三钱） 益智仁（一钱五分） 香附（二钱） 肉桂（八分） 甘草（八分）
水煎。温服。枣一枚。心脾痛。上锉一剂。生姜三片。渣再煎服。加乌药、枳壳
用此。化痰饮。宽胸腹。胁下紧硬。胸中痞塞。喘满短气。 瘕积块。顺气进食。消胀软硬。一论心腹坚胀
三棱煎丸
三棱（生细锉半斤捣为末以酒三升于砂锅内慢火熬成膏） 青皮（去穣二两） 萝卜子（炒二两） 神曲（炒二两） 麦芽（炒三两） 干漆（炒令烟尽三两） 杏仁（汤泡去皮尖炒黄色三两） 砂（用瓷盏细研入水调和坐于炭火上候水干取出为末）
食远。上为细末。米饮送下。三棱膏为丸。如梧桐子大。每服十五丸。加至二十丸
宜。七 八瘕。破一切血。下一切气。一论男妇五积六聚
消 破积丸
三棱（煨） 干漆（炒去烟） 大黄（煨） 砂（入醋煎干） 巴豆（去油各一两）
空心。上为末。醋糊为丸。如绿豆大。米汤送下。每服三丸至七丸。量虚实加减服之
不可过服。损人之真气
一论 积。渐上撞心。及腹胀痛。心腹内结一块如拳
保安丸
大黄（三两酒浸一宿蒸焙） 干姜（炮一两） 大附子（炮去皮脐用五钱） 鳖甲（醋煮一伏时炙黄色一两五钱）
上为细末
和药为丸。陈米醋一升。煮取四五合
五更。大效。醋汤下。天明时。如梧子大。再服五丸。胀满疼痛。面黄肌瘦。肚大青筋。不思饮食。扶脾助胃。开胸快膈。消痞除胀。清热消食。每服二十丸。腹内积聚癖块。此药消痰利气。久服积块渐消。去积如鱼肠脓血烂泥而下一论虚弱之人
加味保和丸
白术（去芦炒五两） 枳实（麸炒一两） 陈皮（去白三两） 半夏（泡姜炒二两） 白茯苓（去皮三两） 苍术（米泔浸炒一两） 川浓朴（姜炒二两） 香附（酒炒一两） 神曲（炒三两）连翘（二两） 黄连（酒炒一两） 黄芩（酒炒一两） 山楂肉（三两） 麦芽（炒一两） 萝卜子（二两） 木香（五钱） 三棱（醋炒一两） 莪术（醋炒一两）
食后。上为细末。如梧子大。姜汁糊为丸。每服五十丸。白滚汤送下。加至七八十丸
七 八瘕。或左或右。或上或下。诸医误治。四肢困倦。岂欺我哉。以攻击太过。则元气渐复。纵有一小人。此洁古之言。一论五积六聚。以致面黄肌瘦。不思饮食等症。宜以此方久服。自无容地而出。譬如满坐皆君子。或腹中有时攻作疼痛。脾胃健壮盖养正积自除
加减补中益气汤
黄 （蜜水炒一钱半） 人参（一钱） 白术（去芦炒一钱半） 白茯苓（去皮一钱） 陈皮（七分）柴胡（五分） 当归（酒炒一钱） 半夏（泡姜汁炒七分） 山楂肉（五分） 枳实（麸炒五分） 浓朴（姜汁炒七分） 甘草（炙四分）
水煎。温服。宜用。枣一枚。上锉一剂。生姜三片。久则病根自拔按上诸方。虚弱人患积块久不愈者。与前加味保和丸兼而服之
化铁膏
葱半斤。蒜半斤。生姜四两。入膏再熬。大黄末四两。肥皂四两熬膏。皮硝半斤化水
贴块上。内服前方保中丸
一治痞块。心下坚硬。状若覆杯者。服此一料即愈
三棱（二两） 莪术（二两） 槟榔（二两） 草果（二两） 陈皮（二两） 枳壳（二两） 山楂（二两） 小茴（一两） 甘草（一两） 砂仁（五钱） 木香（五钱） 浮铁皮（五钱） 浓朴（姜炒四两）沉香（三钱） 枳实（一两） 神曲（酒炒二两） 麦芽（炒二两） 青皮（二两） 苍术（米泔浸四两）
收贮
将痞上洗净。量所患大小。用面圈圈定。用皮硝一升。先以烫热好醋。一男子腹内有痞者
熨斗盛火。不住手熨。俟硝化尽。贴于患处。熨两三次。肿血化去。用纸盖硝上。用红绢摊膏。再用热醋洗去。用旧鞋底炙热。重者不过三七。放入面圈内铺定。每七日一换贴药
后用膏贴。搽于双肾上。炙鞋底熨之。酽醋熬硝洗之。却用木鳖子捣烂。觉腹内大热为度。一小儿幼女患痞者。用红绢摊膏贴患处。一人将小儿双手抱住肩上
年近三旬。坚硬如石。一戴雷门夫人。患腹左有一大块
予以。脉急数。有时作痛。肚腹膨闷。或多或少。白带频下。夜间发热。或闭而不通。经水不调或前或后
千金化铁丸
当归（酒炒一两半） 白芍（酒炒一两半） 川芎（七钱） 怀生地（酒洗一两半） 白术（去芦炒一两半） 白茯苓（去皮一两） 陈皮（去白一两）青皮（七钱半） 半夏（姜汁炒一两） 枳实（麸炒七钱五分） 木香（炒七钱五分） 香附（炒一两） 槟榔（五钱） 萝卜子（炒五钱） 三棱（炒五钱） 红花（五钱） 干漆（炒令烟尽五钱）桃仁（去皮尖五钱） 莪术（醋炒一两五钱） 砂（为末瓷器内煨过五钱） 琥珀（五钱）
上为细末。每服三钱。白汤送下。经水即调。如梧桐子大。醋打面糊为丸。早晚各进一服。服尽药其块潜消。而后孕生一女也