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医药论

翻胃

血不足。气不足。沉涩者死。脉涩而小。脉大而弱。脉浮缓者生

血虚者。气虚者。有热者。有痰者。忧思劳役。惊恐无时。痰与气搏。升而不降。饮食不下。温脾养胃。血虚气虚。有痰有热。脉必滑数。夫翻胃之症。为难治之症。气血俱虚者。血气留于咽嗌。法当顺气化痰。夫翻胃即膈噎。脉必数而无力。脉必缓而无力。则口中多出沫。脉必数而有力。膈噎者喜怒不常。如阳脉紧而涩者。但见沫大出者必死。七情伤于脾胃郁而生痰。五噎结于胸膈者为五膈。膈噎即翻胃之渐大法有四。其来也未有不由膈噎而始者

又曰。血虚者。气虚者。二者可治。断不可治。寸关脉沉。或伏或大。有气结滞。宜薄滋味。多升少降。左手脉无力。作阴火治之。大肠无血故也。则以四物汤为主。则以四君子为主。痰以二陈汤为主。通气之药皆可用。寸关脉沉而涩大。不可用香燥热剂。遂有火热炎上之作。右手脉无力粪如羊屎者。又有外为阴火上炎翻胃者。膈噎翻胃之疾得之六淫七情

大便必结。分别而用。用童便、竹沥、韭汁、姜汁、牛羊乳

则郁于肝。人之膈膜。乃作膈症。宜用此汤。其实同出一源。木曰曲直作酸。然酸则能收塞。一论膈有十般之病。皆因动性不能发泄。属肝木否则木乘土位。胃脘因之而收小窒碍

当归活血润膈汤

加葛根。当归(酒洗一钱半) 桃仁(去皮尖一钱) 广陈皮(青色者八分) 川浓朴(姜炒一钱) 黄连(吴茱萸煎汤炒一钱) 大腹皮(甘草汤洗一钱) 片白术(盐水炒一钱) 红花(七分) 炙甘草(三分) 善饮酒者

水煎。温服。上锉一剂

肾生气。去白术。水煎服。盖心生血。枯则精涸。一直而下。知母七分。红枣三个。任脉不润矣。加人参一钱。白豆蔻七个。栀子炒一钱。任脉乃阴之母。黄柏酒炒七分。栝蒌仁炒一钱。按五噎名虽有五。气弱则运化不开。血枯则道路闭塞。脾虽思味而爱食。宜绝欲以后精血。思虑劳欲而成者也。故中焦失顺下之化。须节顺志以和心脾。用当归活血润膈汤。肾虚则丹田清气不升。因升降不利而成噎矣。原其要在于气弱血枯之人。任脉循咽嗌胸中胃之三脘。远志(甘草汤泡去心)八分

一论膈噎。胸中不利。大便结燥。痰嗽喘满。脾胃壅滞。此能推陈致新。治膈气之圣药也

人参利膈丸

人参(三钱) 当归(二钱) 藿香(一钱五分) 浓朴(姜汁炒一两) 枳实(麸炒一两) 大黄(酒蒸一两) 木香(一钱五分) 槟榔(一钱五分) 甘草(炙三钱)

上为末。滴水为丸。如梧子大。温水送下。每服五十丸

宜。一论噎食转食

加减不换金正气散

苍术(米泔浸一钱半) 陈皮(去白二钱) 浓朴(姜汁炒八分) 藿香(三钱) 半夏(姜汁炒二钱) 枳实(麸炒二钱) 白术(去芦一钱五分) 白茯苓(去皮三钱) 白豆蔻(去壳八分) 甘草(八分) 黄连(土炒六分)

上锉。生姜三片煎服

一论噎膈翻胃之症。皆由七情之气太过。郁则生火生痰而致病。病则耗气耗血以致虚

日久不愈。以致危殆。加半夏二钱。白茯苓三钱。神曲炒二钱。或朝食而暮吐。或暮食而朝吐。或食已即吐者。白芍酒炒三钱。枳实麸炒一钱。宜以补中益气汤。气虚不能运化而生痰。血虚不能滋润而生火。误投香燥攻克之药过多。(方见内伤)根据本方去柴胡、升麻

黄连姜炒六分

宜。脾胃虚弱。不进饮食。一翻胃不食

人仓丸

丁香(一两) 砂仁(一两) 白豆蔻(去壳一两) 陈仓米(六两黄土炒米熟去土不用)

食后。有怒气。上为细末。如梧子大。每服百丸。用淡姜汤送下。生姜自然汁为丸。加香附子姜汁炒一两

忧噎者。上下不通。噫哕不得。胸胁苦痛。一论五噎者。气噎者心悸。气忧劳食思也

常痛。善忘。食噎者。思噎者。心悸动。心下悸动。手足厥冷。胸中填塞。不能自温。食无多少。胸中苦塞。不能喘息。天际苦厥逆。劳噎者苦气。膈胁下支满。令手足厥冷。目视KT KT

皆忧恚嗔怒。寒气上攻胸膈

饮食不下。结气不消用。日久咽喉气逆。五噎丸治胸中虚寒

人参(五分) 白术(去芦四分) 白茯苓(四分) 陈皮(四分) 细辛(四分) 川椒(五分)吴茱萸(五分) 大附子(煨去皮脐四分) 桂心(五分) 干姜(炒五分)

上为末。酒送下。炼蜜为丸。如梧子大。每服三丸。日服三次

保和丸治实热翻胃

陈皮 半夏(姜汁炒) 白茯苓(去皮) 连翘 神曲 山楂肉 萝卜子(炒各三钱) 黄连(姜炒二钱)

上为末。粟米大。胭脂为衣。人参煎汤。稀米糊为丸。入竹沥同下。每服六七十丸

食已即呕吐出。一论胃反不受食

人参(二两) 白术(去芦一两) 半夏(汤泡三两) 生姜(三两) 白蜜(一两)

以水五升。上五味 咀。煮取一升半。分三次服之。和蜜搅之二三百下

咀片。垂死者。一论反胃。呕吐无常。困弱无力。人参二两。粥饮入口即吐。水煎顿服立效。再用人参汁稀粥与服

一治翻胃。(用吴茱萸酒拌过宿炒去茱萸)。用六君子汤加炮姜、白豆蔻、黄连

煮熟去骨。一治转食方。反翅鸡一只。再煮取与食之。入人参、当归、盐各五钱为末

勿令人共食

得噎症。食不下。胃脘作痛。大便结燥。人黑瘦甚。一人年过五十。或食下良久复出

诊其脉。栝蒌仁。木来侮土。上焦湿热。郁结成痰。下焦血少。故食不下。三合成剂。麸炒枳实。少加砂仁。关后略沉小。此中气不足。故大便结燥。加姜炒黄连。右关弦滑而洪。阴火上冲吸门。二陈汤以祛痰。二部俱沉弦带芤。用四物汤以生血。四君子汤以补气。又间服润肠丸百余剂全安。(润肠丸方见大便秘方)

复淬之。捣为末。一治翻胃。坐于砖上。每服一钱。用粟米汤下。四面着火渐逼。不过三服立效。淬入生姜自然汁。又根据前火逼干。用大附子一个最大者。约生姜汁可尽半碗许

一治噎膈大便燥结

橘杏麻仁丸

陈皮(为末) 杏仁(去皮尖) 火麻仁(去壳各三两) 郁李仁(去壳五钱)

每服五十丸。枳实煎汤送下。上三仁俱捣为膏。用枣肉和入石臼杵为丸

<<寿世保元>>•龚廷贤