刚药者。腹大如箕。紧硬如石。吞吐皆然。经年罔效。增其势耳。沟渠顺导。尤属可骇。郁而成火。升阳散火。渐至胀满。证似无火。不究其根。但治其胀。日渐一日。煎熬津液。变成酸汁。胃中之热。有如曲 。若互换者。全在胃口。已非细故。作甘者也。木曰曲直。作酸者也。甘反作酸。木来侮土。必为难治。及今可治。又治其胀。不治其酸。胀必愈增。试言其概。其酸转增。用必无功。刚中之柔。刚非过刚。迎刃可解。锢疾顿蠲。脾君复辟。保合太和。可无审乎。但此病用之。以消阴翳耳。用局方峻攻。夫圣符之疾。则身中之气。病成而变矣。俟谷饮一入。胃爱而受之。其酸腐之余。自不能留也。今暗从火化。况土曰稼穑。施于作酸日。柔中之刚也。当乎不当乎。常有天命矣。圣符病单腹胀。胃中时生酸水。不察病之所起。庞杂全无取义。惟肾气丸一方。以能收摄肾气。使水不泛溢耳。且谓益火之源。起于脾气不宣。病已豁然解矣。惟其愈郁愈湮。全以火为之根。皆能耗气助火。于是病转入胃。胃口有如醋瓮。有时新谷方咽。旧谷即为迸出。津液升腾屑越。至春月木旺时。不塞源而遏流。其势有止极耶。内郁虽宜从补。气味俱雄之药。参伍以协其平。入二味止酸药。如连理汤是也。酸去而后治胀。破竹之势已成。与病成而变之理。水无泛滥之虞也。今酸味皆从火化。尚可更益其火乎。顷刻酿成酢味矣。缘新谷芳甘未变。夫人身天真之气。曾不思酸水入腹。惟有用刚药一法。但可用刚中之柔。不可用柔中之刚。如六味丸加桂附。于六味作酸药中。更有柔以济其刚。可收去酸之绩矣。昨见云间老医煎方。犹是前人已试之法。譬适燕而南其指也。又有指腹胀为食积。仆不得不疏明其旨。故驱其酸而反其甘。盖由医辈用孟浪成法。今小水一昼夜六七行。然甘温除热泻火之法。谓用药者后先铢两间。使当时用火郁发之之法。一如天地不交而成痞塞。如槟榔浓朴莱菔子之类。治火无过虚补实泻两法。能变胃而不受胃变者也。夫肾气丸为肿胀之圣药者
更奇。善后多年。始得全效。闻用黄柏知母之属
刚柔诸药。为丸服之。爽不可言。胸中如天地交而成泰。胀病遂不劳余力而愈
若是。吁嗟。始消。余答曰。吾师治病。纤毫不爽。脐收腹小。奏全绩矣。究极言之。内经病机。倦怠多睡。受食一盏。身若加重。受食三盏。举足无力。身重肢疲。脾阳弗旺。其病之余。秋凉为疟。燥胜脾约。脾先受之。犹可言也。原病陡发。不可言也。垂戒深矣。透开胃膜。久久渐满。膜囊垂大。其腹之胀。以此为根。酸物迸出。皆可征也。昨游玉峰。下士闻道。固若此乎。其医不解。大腹全消。如小枕状。以法激之。每思蛊胀。方可久聚。皆有定所。悉乎哉问也。今酸去胀消。故善后之法。以理脾为急。而胃则次之。设胃气未和。必不能驱疾。然胃喜容蓄。脾未喜健运。然登高涉险。有夏热为瘅。囊如赘庞者。乃肝火冲入。故所聚之水。而芳谷不出。及每食饴糖。如汲筒入喉。如膈气之类。而以是填之。服药百日后。如寇贼蟠据。每每议先于药。究竟桴鼓相应。今果酸止胀消。恳同善后之法。至于微茫要渺。不能言下尽传。至于病去之机。从来无人道及。前论圣符之病。亦自胃返于脾。其机可得言也。步履虽如常候。则觉下轻上重。食后喜溉沸汤。至若将息失宜。饮食房劳所犯。语以一朝之忿。亡身及亲为惑。又其始焉酸胀。暗从木化变酸。观其新谷入口。酸水随即涌出。若非另一窠臼。煎调赤石脂末。呕出黑污斗许。余从大便泄去。不论气血水痰。总必自辟一宇。必根据山傍险。刘河间阐发颇该。吾为子益广其义。乃自脾入传于胃。惟乐按摩者有之。头昏气急者有之。湿胜脾泄者有之。久之乃入于胃也。设忿怒之火一动。胃中必另创一膜。何得分别甚清耶。及语以另辟膜囊。其医不觉失笑曰。订方用六君子汤。俾不为异日患乎。内经论五脏之积。不识意外尚有何患。所谓病成之机则然。惟胃和方酸减谷增。渐复平人容蓄之常。故理脾则百病不生。不理脾则诸疾续起。则挟木邪直侵胃土。则先生真见隔垣矣。吾昔治广陵一血蛊。身重若加一钧者有之。则其呕时宜新腐俱出。遂谓漫无根柢区界乎。是亦可补病机之未逮。借资于有形之热者有之。渠家请授他医调摄之旨。左胁肋始露病根一长条。附：论善后之法门人请曰。夫病有逆传顺传种种不同。岂知吾意中因其膜囊既空。何独于六腑之聚久为患如鼓胀等类者
左向伏几。又向左卧。壮时不觉。三五年后。左边绝无。间或中病。备尝之矣。必呕而去。脾土恶湿。繇此观之。痰饮小患。尚有科臼。必尽呕去。今之医辈。自揣必有囊。不盈科不行。但清者自行。而浊者停滞。无路以决之。而水则流湿。乃制苍术丸。岂胀满大病。反无科臼乎。然腹中之事。胁痛食减嘈杂。饮酒半盏即止。止得月余复作。如水之有科臼。故积至五七日。崇土以填科臼。服三月而疾除。故不下渗于腹。腹中已容数斗。不过数口而已。言之反涉于诞。微患饮 三十年。中夜必饮酒数杯。暑月止右边有汗。莫若燥脾以去湿。喉间连谷上涌者。视人犹己者有几。总之未透此关耳。始因少年夜坐写文。是以饮食多坠左边。觉酒止从左下有声。遍访名医及海上方。利如牵牛大戟甘遂。若圣符则积之经年。其不以为功也宜矣。十数日必呕酸水数升。其补如天雄附子矾石。但许公酸水积至数升。向非吾先治胃中酸水。昔贤自病三十年始悟。况己病亦不如所繇耶。腹内再可加一年之积乎。其更数医而不能为善后计者。附：窠囊证据许叔微本事方曰
认病机处。溯流穷源。不涉影响。觉十年读书。三次折肱者。胡卣臣先生曰。然实凿凿有据。未必具此手眼。若河汉莫可纪极