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医药论

革(阴)

体状主病诗

。男子亡血失精,妇人半产漏下。《脉经》曰:三部脉革,长病得之死,卒病得之生。 革脉弦而芤(仲景),如按鼓皮(丹溪),浮仲景曰:弦则为寒,芤则为虚,虚寒相搏,此名曰革

。《正眼》云:革主表寒,亦属中虚。 慎庵按:芤乃边有中空,革为上下实而中虚也

。 革脉形如按鼓皮,芤弦相合脉寒虚,女人半产并崩漏,男子营虚或梦遗

相类诗

(见芤牢)

。 滑伯仁曰:革为中风寒湿之诊

。 李士材曰:表邪有余,而内则不足

分诊

。左关革者,疝瘕为祟;右关革者,土虚而痛。 左寸革者,心血虚痛;右寸革者,金衰气壅。左尺得革,精空可必;右尺得革,殒命为忧,女人得之,半产漏下

抉微

。谓脉来混浊,革变急如泉涌,出而不返也。 《诊家正眼》曰:按《甲乙经》云:浑浑革革,至如涌泉,病进而危;弊弊绵绵,其去如弦绝者死。观其曰涌泉,则浮取不止于弦大,而且数且搏且滑矣;曰弦绝,则重按之不止于豁然,而且绝无根蒂矣,故曰死

辨妄

。 李时珍曰:弦芤二脉相合,故为亡精失血之候,诸家皆以为牢脉,故或有革无牢,有牢无革,混淆不辨,不知革浮牢沉,革虚牢实,形证皆异也

。若曰变革,是怪脉也,而革果怪脉乎?则变革之义何居耶。 李士材曰:王贶以为溢脉者,因《甲乙经》有涌泉之语,而附会其说也。不知溢脉者,自寸而上贯于鱼际,直冲而上,如水之沸而盈溢也,与革脉奚涉乎?滑氏以革为变革之义,误矣

<<四诊抉微>>•林之翰