。然稽之于古，未足以尽其义也，予特揭出，告诸同志。 慎庵按：涩脉有内外气血之分别，寒热虚实之主治，今人第知浮涩有力为气滞，沉涩无力为血虚
。 仲景曰：病患脉微而涩者，此为医所病也，大发其汗，又数大下之，其人亡血（此虚涩也）
） 。（此实涩也。 又曰：何以知汗出不彻？以脉涩故也
） 。（是涩主气血之虚证也。 《正义》云：为气不充盈，为血少精枯
） 。（是涩主气血之实证也。 又云：为瘀血积痰，为痰热结伏
） 。（是皆涩脉之主外邪者也。 又为寒邪郁结，汗出不彻，为雾伤皮腠
） 。（是主内伤不足，中之有余也。 《金匮》云：寸口脉浮大，按之反涩，尺中亦微而涩，知有宿食
） 。（是涩主内伤不足，阴阳精血之衰也。 左尺涩，男子为足软腰 ，女人为经枯血秘，孕妇为胎漏不安；右尺涩，为津液衰，大便秘结，为元阳虚
） 。（是涩之主内寒也。 《正义》云：为小腹寒疝，腹中有寒
） 。（是又主燥热也。 又曰：液竭燥渴，烦热无汗
。一有偏胜，则从偏胜处而为病矣。 慎庵按：人身所恃以生者，惟此气血耳。若气血相准，则经隧流通，而无一息之停，是无病之人也。盖血以气为运用，气以血为依归也，岂非相须为用乎？《经》云：气主煦之，血主濡之。故二者有相须相成之用，使血无气，不能流行经脉，而使条达；气无血，失其统运之机，而即迟滞不前
。 煦者，温养也；濡者，润养也。审之外营卫出入之机，一由阻碍其胃中升降之道使然。故不拘血虚、血瘀、气虚、气郁脉俱呈涩者，皆因气机之阻，经脉失其畅达，流行艰涩故也。病若在气虚，脉必浮涩而无力，实则浮涩而有力也；病在血虚，脉必沉涩而细弱，实则沉涩而有力也，脉则然矣。经血日得阳和以温养，得血以濡润，则阳气健运而隧滑，是血有滋长之能，阴主长养故也，岂非相成为用乎？故血虚则气失依归，营运之机濡滞而不流利；气虚则健运之力微弱，血失倡导之机，亦阻结而难前。十二经脉，皆禀气于胃，今因饮食不化，阻其升降之气，清浊混淆于中，故使膈满，时嗳酸臭，发热胪胀，恶食，舌苔燥黄，胃因不能游溢精气而上输，经脉皆失其禀受，使中外上下之气机，多违其运用，故脉窄碍而呈涩也
。当再汗以通其经气，则病自霍然。凡一切内外气血寒热虚实，致病而脉见涩者，非血滞于气，即气滞于血而使然也。 长沙二条，一因医者妄汗妄下，津液亏损，而成枯涩；一因发汗不透，扰动经气，玄府复闭，气郁而成实涩也